兩劑之間隔很久怎麼辦？混打可行？只打1劑有保護力嗎？新冠 ... | 合法藥品大搜索

2021年6月22日—那兩劑之間最久可以隔多久？黃立民說，新冠疫苗沒有那麼久的數據，不過以相隔6​個月打2針的子宫頸癌疫苗（HPV疫苗） ...

A：政府建議隔8～12週，但即使相隔16週甚至半年再施打，也不必擔心沒有保護力。

國內先開打的新冠疫苗是AZ疫苗，目前政府規定隔8～12週打第2劑，但AZ到貨慢，很多人擔心缺貨怎麼辦？超過8～12週才打第2劑還有效嗎？

「你打了第1針以後，只要你的免疫系統記得這1針，不管隔多久再打第2針，效果都會持續，這是最簡單的免疫學原則。」黃立民說，依國外臨床試驗的結果，間隔小於6週的保護效果是55％，間隔6～8週是59％，間隔9～11週是63％，間隔12週以上是81％，「代表隔了16週再施打第2針，免疫系統還記得第1次發生的事情，整個效果是出得來的。」

那兩劑之間最久可以隔多久？黃立民說，新冠疫苗沒有那麼久的數據，不過以相隔6個月打2針的子宫頸癌疫苗（HPV疫苗）來看，研究顯示，HPV疫苗2針相隔12個月施打，產生的抗體其實比2針隔6個月還高，顯示身體的免疫記憶可以記很久。

（我國新冠疫苗到貨慢，很多民眾擔心兩劑之間隔太久施打影響保護力，專家表示無須擔心。圖片來源 / 台北慈濟醫院提供）

A ：可以，但先後順序很重要，第1劑打AZ（腺病毒載體疫苗），第2劑可以繼續打AZ或打莫德納或輝瑞/BNT疫苗（mRNA疫苗）；但第1劑打莫德納或輝瑞/BNT疫苗，第2劑仍須打相同疫苗，不能打AZ。

黃立民指出，混打一定不能比原來的打法差，甚至要有更好的效果，否則混打沒有意義，最近一個西班牙的研究，第1針打AZ疫苗的663人，三分之一不打第2劑，三分之二第2劑接種輝瑞BNT疫苗，比較兩組人抗體變化，只打1劑者抗體當然明顯沒有變化，但第2劑施打輝瑞疫苗的人，抗體的幾何平均值從71跳到7,700，幾乎增加100倍，S蛋白抗體從98跳到3,600，中和抗體陽性率從30％跳到100％，顯示第1劑打AZ而第2劑打BNT效果是非常好，提高將近100倍，「這數字已經不能再好了，因為AZ第2劑打下去，抗體上升不到10倍。」

黃立民說，目前已經有一些國家建議混打，像加拿大已經在官網表示第1劑打AZ、第2劑可以打AZ也可以打mRNA疫苗；但第1劑如果打mRNA疫苗，第2劑一定也要打mRNA疫苗。為什麼？他解釋，因為mRNA...