吃藥還是胃酸一直來，是藥物沒效嗎？醫師詳解頑固型胃食道 ... | 合法藥品大搜索
2020年12月22日—醫師觀點☀火燒心☀胃食道逆流吃藥都不好？醫生給的特效藥，吃了好像沒有改善很多。每天還是會火燒心、胃酸一直來，晚上睡也睡不好。
【早安健康／楊子緯醫師】
胃食道逆流吃藥都不好？頑固型胃食道逆流
胃食道逆流吃藥都不好？
⚠️吹錯冷氣，竟會增加高血壓、猝死率😱早安健康 7月號《冷氣養生72招》養生省電一本通👉[1]
醫生給的特效藥，吃了好像沒有改善很多，每天還是會火燒心、胃酸一直來，晚上睡也睡不好？經調查有接近 40% 胃食道逆流的患者，對每天服用一次的氫離子幫浦阻斷劑沒有效果！是不是遇到了「頑固型胃食道逆流」？
食道逆流依照食道粘膜破壞的情況可區分為：
糜爛性食道炎（Erosive esophagitis）
非糜爛性逆流疾患（Nonerosive reflux disease）
有胃食道逆流症狀但內視鏡下食道沒有糜爛性發炎的患者，通常對氫離子幫浦阻斷劑（Proton Pump Inhibitor，PPI）效果較差，通常只有20-30%有效果！
頑固型胃食道逆流？
經過8周每天一到兩次的氫離子幫浦阻斷劑治療，仍然有胃食道逆流相關症狀
頑固型胃食道逆流可能的原因 :
沒有正確或規則服藥（Compliance）
吃藥後覺得狀況改善自行停藥 沒有遵守飯前30分鐘服藥 微酸逆流（Weakly Acidic Reflux） pH介在4-7的胃內容物逆流到食道 症狀常出現口中酸或苦味 氫離子幫浦阻斷劑失敗治療病患中31%是微酸逆流 十二指腸胃食道逆流 （Duodenogastroesophageal Reflux） 十二指腸內的東西經胃跑到食道 （編輯推薦：十二指腸潰瘍的症狀與危險因子你該知道！十二指腸潰瘍吃什麼有助治療？）[2]胃排空延遲 （Delayed Gastric Emptying） 糖尿病或長期使用類嗎啡類的止痛藥患者
同時合併有身心疾病 （Psychological Abnormality） 焦慮症與憂鬱症病患較容易同時伴有胃食道逆流症狀
夜間突破症狀 （Nocturnal Acid Breakthrough）
藥物身體吸收使用減少 （Reduced PPI Bioavailability） 部份的人帶有對氫離子幫浦阻斷劑快速代謝的基因，造成藥物使用後沒多就代謝掉失去作用
其他少見原因 內臟感覺過敏感（Visceral Hypersen...
胃食道逆流吃胃藥卻沒效？醫師：恐有功能性問題，2 ... | 合法藥品大搜索
吃藥還是胃酸一直來，是藥物沒效嗎？醫師詳解頑固型胃食道 ... | 合法藥品大搜索
胃食道逆流別急著吃胃藥！先用5分鐘檢查是胃酸過多還是太少 ... | 合法藥品大搜索
胃食道逆流吃胃藥無效？ 「這問題」恐讓你都白吃了 | 合法藥品大搜索
胃食道逆流光吃胃藥沒用拖久易致癌 | 合法藥品大搜索
胃食道逆流吃胃藥卻沒效？醫師：恐有功能性問題 ... | 合法藥品大搜索
30%胃食道逆流患者胃藥白吃了！症狀沒改善需要這2個檢查 ... | 合法藥品大搜索
火燒心吃藥無效！醫：恐是「難治性胃食道逆流」 | 合法藥品大搜索
胃酸壓不下來？嚴重胃食道逆流藥物有新選擇！ | 合法藥品大搜索
常見問題－胃食道逆流 | 合法藥品大搜索
【胃能鎮痛胃腸膜衣錠】胃痛、腹痛、腹絞痛、胃痙攣、胃酸過多、胃灼熱感。
藥品名稱:胃能鎮痛胃腸膜衣錠許可證字號:衛署藥製字第034136號許可證種類:製 劑適應症:胃痛、腹痛、腹絞痛、胃痙攣、胃酸過...
【"台灣大塚" 滅喘淨錠】支氣管氣喘、慢性支氣管炎、肺氣腫諸疾患之氣道閉塞性障礙。
藥品名稱:"台灣大塚"滅喘淨錠許可證字號:衛署藥製字第043622號許可證種類:製 劑適應症:支氣管氣喘、慢性支氣管炎、肺氣腫諸...
【胃蛋白】助消化劑
藥品名稱:胃蛋白許可證字號:內衛藥輸字第000978號許可證種類:原料藥適應症:助消化劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:PEPSI...
【"十全" 盼胃優腸溶膜衣錠40毫克】合併二種適當之抗微生物製劑治療與幽門螺旋桿菌相關之消化性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、中度及嚴重逆流性食道炎，Zollinger-Ellison Syndrome
藥品名稱:"十全"盼胃優腸溶膜衣錠40毫克許可證字號:衛署藥製字第046646號許可證種類:製 劑適應症:合併二種適當之抗微生物製...
【利拉西林注射劑５公克】有感受性之綠膿菌、大腸菌、葡萄球菌、鏈鎖球菌及肺炎球菌等所引起之感染症。
藥品名稱:利拉西林注射劑５公克許可證字號:衛署藥製字第007401號許可證種類:製 劑適應症:有感受性之綠膿菌、大腸菌、葡萄球...
【癌能畢 膜衣錠180毫克】適用於治療ALK陽性的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)病人。
藥品名稱:癌能畢膜衣錠180毫克許可證字號:衛部藥輸字第027732號許可證種類:製 劑適應症:適用於治療ALK陽性的晚期非小細胞肺...
【佳胃賜爾錠】胃潰瘍、十二指潰瘍
藥品名稱:佳胃賜爾錠許可證字號:衛署藥輸字第003876號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指潰瘍劑型:藥品類別:須由醫師處...
【弱毒活性麻疹疫苗】麻疹之預防
藥品名稱:弱毒活性麻疹疫苗許可證字號:衛署菌疫輸字第000004號許可證種類:菌 疫適應症:麻疹之預防劑型:藥品類別:限由醫師使...
【氯化鈉注射液３％】低血鈉症及低血氯症。
藥品名稱:氯化鈉注射液３％許可證字號:衛署藥製字第043029號許可證種類:製 劑適應症:低血鈉症及低血氯症。劑型:藥品類別:限...
【複方鋁膠胃錠】緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指腸潰瘍、胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多。
藥品名稱:複方鋁膠胃錠許可證字號:衛署藥製字第042940號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二...
【愛胃錠】胃酸過多、消化性潰瘍、腹部悶脹
藥品名稱:愛胃錠許可證字號:衛署藥製字第017963號許可證種類:製 劑適應症:胃酸過多、消化性潰瘍、腹部悶脹劑型:藥品類別:須...
【彼癆滅錠】肺結核
藥品名稱:彼癆滅錠許可證字號:衛署藥輸字第014777號許可證種類:製 劑適應症:肺結核劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
【優您可胃咀嚼錠】緩解胃部不適或灼熱感、胃酸過多、消化不良、解除脹氣、緩解氣脹相關症狀。
藥品名稱:優您可胃咀嚼錠許可證字號:衛署藥輸字第018306號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、胃酸過多、消化不...
【合卡雷朗注射液２０公絲/公撮】增強心肌收縮力而適用於短期治療器質性心臟病、心臟外科手術引起心肌收縮力抑制而導致之心臟代償機能衰竭。
藥品名稱:合卡雷朗注射液２０公絲/公撮許可證字號:衛署藥輸字第021570號許可證種類:製 劑適應症:增強心肌收縮力而適用於短...
【佳腎康錠90毫克】適用於自體顯性多囊性腎臟病(ADPKD)且eGFR大於25mL/min/1.73m2之慢性腎臟病成人患者，已出現病情迅速惡化跡象，用以延緩自體顯性多囊性腎臟病之囊泡的生長及腎功能的惡化。
藥品名稱:佳腎康錠90毫克許可證字號:衛部藥輸字第027345號許可證種類:製 劑適應症:適用於自體顯性多囊性腎臟病(ADPKD)且eGF...