顧建文教授談神經外科止血材料 | 合法藥品大搜索

2018年1月19日—纖絲速即紗-Surgicel可吸收氧化纖維素止血棉是一種由再生氧化纖維素編製成的可吸收性無菌纖維。性質如織物，可以按出血部位修剪成任意形狀，具有一定 ...

作為纖維素衍生物的一種，其具有良好的生物相容性、生物可降解性和無毒等特點。再生氧化纖維素是纖維素經氧化處理成為纖維素酸薄紗狀或棉布狀可吸收止血材料，具有棉紗的外觀質地，柔軟而菲薄易於包裹、填塞等操作。

其止血機制是將創面血液中的血小板聚集在網眼紗布上，迅速形成凝膠狀黑色物質，凝結血塊，從而達到止血的目的。其不依賴於人體內正常的凝血機制，而是通過物理作用迅速促使血液凝固，有效控制小血管出血。

質軟的獨特特性和質地使它可以修剪成符合出血部位的任何形狀，更易與出血部位充分接觸，提高止血效果可助形成血栓達到快速止血效果，其作用特點為：

（１）快速止血，速即紗可作止血基質促血塊凝結，加速止血全過程。速即紗是否發揮作用可不依賴體內凝血機制是否正常，其對抑制小血管處出血效果明顯，通過內源性機制止血可在10min 內獲得止血效果；

（２）吸收完全：速即紗留體內７d 基本被完全吸收，且對周圍組織幾乎無特異性反應，作者結合臨床工作，在治療過程中尚未有毒、過敏、排斥反應發生；

（３）使用方便：速即紗如織物，極易附著在不規則出血面，且在器械、手套等醫用器械表面無黏附。使用時可應用縫、包、填、敷方法，幾乎所有外科手術方法均可廣泛應用。

最明顯的優點是可以在用雙極電凝對飽和的纖維素進行電凝前已經對腫瘤床或海綿竇的滲血進行了快速止血。它可以快速形成凝血劑，促進快速有效的止血。

另一個優點與結構鬆散的再生纖維素的物理特性有關。它可以快速放置於指定區域，紗布形狀能迅速與區域性環境的三維結構相適應。

另外，其具有的粘附性可使其在血液消退後還能夠粘附在組織上。應用時可將其分為3到4層，將每層纖絲速即紗分開放置於手術區域內，並可與其它止血物品共同使用，分解後產生的酸性環境會有抑菌作用。術中如出現其他止血方式無效時，可通過速即紗行小動脈、毛細血管、靜脈止血。 速即紗已經廣泛應用於神經外科手術中。