40. 再談圓錐角膜 | 合法藥品大搜索
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過去的研究都說平均每兩千人中就有一個圓錐角膜病人,2017年,荷蘭發表了一個報告,在保險公司的資料庫中分析了440萬人,發現圓錐角膜的發生率為375分之1,比過去高出五倍之多,2018年,沙地阿拉伯的研究發現在6至21歲的年輕人中,發現圓錐角膜的發生率高達4.79%,所以圓錐角膜病人有愈来愈多的趨勢,可能跟生活環境改變有關。
根据CLEK研究(Collaborative Longitudinal Evaluation of Keratoconus),圓錐角膜圓錐角膜的錐形大概分為四種:
1. 中央小點錐(Central nipple cone),佔28.7%。
2. 橢圓形錐(Oval cone),中等大小,佔44.3%。
3. 弧形錐(Globoid cone),大直徑,佔6.7%。
4. 邊緣錐(Marginal cone),在角膜下方,佔5.6%。
一般來說,輕度圓錐角膜,若散光度數不高,戴眼鏡矯正也可以;但散光太深,就要用隱形眼鏡來矯正,目前使用來矯正的鏡片有很多種類,包括軟式圓錐角膜鏡片、傳統硬式角膜鏡片、硬式輪部鏡片、硬式鞏膜鏡片、軟硬混合鏡片和肩背式軟硬鏡片系統等等,不管是那一種鏡片,驗配的原則主要是:
1. 避免在圓錐頂上造成沈重壓力2. 避免角膜缺氧3. 鏡片採用最舒服的設計4. 鏡片採用視力最適合的度數
矯正圓錐角膜的隱形眼鏡包括:
1. 軟式圓錐角膜鏡片用高透氧材質製成,鏡片中間弧度彎,周邊弧度比較平,中心厚度加厚以抵消角膜的不規則散光,好處是舒服,缺點是鏡片太厚,容易造成角膜缺氧和感染,視力清晰度不如硬片,價錢也不便宜,只適合輕度圓錐角膜患者使用。
2. 傳統硬式角膜鏡片根据CLEK的研究,直徑小(...
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