善終 | 合法藥品大搜索

面對重症及臨終，無論病人本身或者家屬都有很多的迷惘，病人的意願如何？...升​壓劑一點一點往上加，血壓沒有往上爬升的跡象，醫師說，如果沒有找到感染源並 ...

一向開朗、堅毅的奶奶病倒了，在醫院的急診室裡，血壓正慢慢往下掉，醫師研判是敗血症，感染源應該在腹腔，但找不到確定的感染源，建議剖腹探查，奶奶85歲了，又有高血壓、心臟病病史，真能禁得起這一刀嗎？

升壓劑一點一點往上加，血壓沒有往上爬升的跡象，醫師說，如果沒有找到感染源並對症治療，這樣下去恐怕無法度過難關，想到一向摯愛的奶奶，可能會離開我們，心痛的我們決定放手一搏，然而，奶奶雖然撐過了手術，但是卻發生肺炎，因手術插上的氣管內管無法拔除，使她無法開口說話，奶奶搖頭、生氣、流淚，一直想拔掉氣管內管，最後因為肺部發炎、腎臟衰竭、水腫等等，意識愈來愈差，最後終於陷入昏迷，全身嚴重浮腫。

這期間，醫師為盡力挽救奶奶，更換了幾次抗生素，建議我們讓奶奶插上了雙腔導管開始洗腎，看看能否救奶奶的腎臟，也打上了昂貴的高濃度全靜脈營養，看著全身插滿管子的奶奶，皮膚因為嚴重水腫而多處被撐破、流出體液，心裡想著，這些治療真的可以讓心愛的奶奶好起來嗎？有沒有其他更好的選擇可以讓奶奶好過一點？最後奶奶被盡力救治了一個月，還是因為多重器官衰竭而離開我們了，我們真的心好痛。

本期特別專訪本院金山分院院長、也是神經外科主治醫師黃勝堅，黃院長是外科重症頂尖的專家，醫學院的學生暱稱他為：「堅叔」。黃院長行醫數十年來，見多了臨終毫無意義的搶救，感受到病人及家屬的辛苦，近十年來，...