【安寧行列】一位胰臟癌末期患者死前14天的靈性關懷 | 合法藥品大搜索
今年3月,因腸胃不適到醫院檢查,結果發現胰臟癌已進入第四期。...包括亟盼症狀緩解或儘可能減少受苦、好好活著,並追求自我與其他人和上帝關係和諧。
安寧病房的個案討論會。
87歲的陳爺爺自公職退休後四處旅遊,除了高血壓,他向來健康沒什麼大問題。今年3月,因腸胃不適到醫院檢查,結果發現胰臟癌已進入第四期。陳爺爺拒絕西醫治療,決定採自然療法,但三個月內體重降了十幾公斤,緊急轉入北醫附設醫院治療。
入院後,爺爺持續抱怨疼痛,醫療團隊發現爺爺情緒焦慮不安,評估非單純生理上疼痛,應包含了社會、心理、靈性的不安,亦即整體痛(Total Pain),故轉介靈性關懷師介入協助。
初時陳爺爺不願談及內心深處想法,後經護理人員提及他喜歡旅遊,提供了很好的切入點。果然,一談到旅遊,爺爺立刻換了個人,侃侃而談,和關懷師也因而建立起不錯的關係。此後,爺爺開始談及過往和掛心的事,關懷師則運用「五面向三階段」靈性關懷模式,進行靈性評估與協助。
五面向三階段的靈性關懷模式「五面向, 三階段」是北醫安寧團隊所發展的靈性關懷模式,將靈性分為:發現或尋求生命意義、經歷希望、寬恕與被寬恕、愛與被愛、與至高者的關係等五個面向,而每一個面向都需經三個階段引導;第一階段是發現與承認,即聆聽中確認案主五面向需求,讓案主察覺並承認其靈性需要;接著進入第二階段深入探索,如藉由引導對話, 帶領案主釐清當前問題, 並了解問題是什麼原因造成; 釐清後即進入第三階段,找到解決方式,亦即關懷引導案主找到正向力量,並願因此改變。
實習靈性關懷師都認為,在安寧病房實習,帶給他們很不同的人生體驗。
關懷師在與陳爺爺及其家人會談中,從五面向了解其靈性需求,分析如下:
一、發現或尋求生命意義:爺爺一生任公職、盡忠職守,談及工作甘苦,他分享了許多做人處事道理;關懷師也發現:爺爺自我要求高、責任感,且願意付出、奉獻;關懷師便在交談中肯定其對國家社會的貢獻,見證爺...
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