高血壓與腎臟病之關係 | 合法藥品大搜索

確實有些降血壓藥物的作用與副作用跟腎臟息息相關。有些藥物有降低蛋白尿的效果，可以保護腎臟，但也會降低腎臟過濾毒素的能力，影響腎毒素的排出，就 ...

腎臟內科 楊如燁醫師  

     王伯伯身體一向硬朗，很少看醫生，只是每次量血壓都偏高，由於沒什麼症狀，家人也不以為意。剛好最近滿65歲，在附近診所醫師的建議下第一次接受全民健保給付的健康檢查。結果診所醫師警告王伯伯，他可能已經有第三期的慢性腎病，要他趕快到大醫院進一步檢查。王伯伯嚇一大跳，他覺得很納悶，不過就是血壓高些，也沒有不舒服，怎麼就得了腎臟病？高血壓跟腎臟病有關嗎？       在腎臟科的門診常常遇到這樣的情況，很多高血壓的患者，不知道自己的腎臟功能不好；也有很多腎臟病的患者，不知道要好好控制血壓；甚至很多人搞不清楚自己有沒有高血壓或是腎臟病。高血壓與腎臟病的關係究竟有多密切呢？至少我們可以由幾個層面來認識血壓與腎臟的關係：

一、血壓高會傷腎     血壓高的時候，灌流到腎臟的血流壓力也增加。我們的腎臟是很精緻的構造，無法承受過高的血流壓力，加上腎臟每天要處理大量的血流，因此對血壓的變化十分敏感。血壓不足時腎臟會缺氧壞死，然而血壓過高也會對腎臟造成很大的傷害，會讓蛋白尿增加，讓腎臟的小血管收縮、硬化，進而造成腎功能損傷。這樣的傷害是日積月累的，因此要保養腎臟，第一步便是要控制好血壓，減少腎臟的壓力。

二、腎不好血壓會高     腎功能不好，身體無法正常的調節鹽分跟水分，排不出去的鹽分及水分滯留在血管內，會造成血管壓力增加。另外，腎臟損壞時，身體內調節血壓的賀爾蒙也會失調，使血管緊張，增加血管張力，血壓也會飆高。事實上，很多慢性腎病的惡化就是以高血壓來表現。我們不可能每天抽血監測腎臟...