為什麼洗腎要用抗凝血劑？ @ 簡孝文醫師醫聊網:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索

2019年12月22日—簡孝文醫師撰文2019年12月22日舒先生，70歲，長年沒把糖尿病控制好，導致末期腎病，已經接受長期規則血液透析治療。每月13次的透析，都是由他的妻子 ...

簡孝文醫師 撰文

2019年12月22日

舒先生，70歲，長年沒把糖尿病控制好，導致末期腎病，已經接受長期規則血液透析治療。

每月13次的透析，都是由他的妻子陪同。

舒太太：醫生，我想問個問題。

簡醫師：您請說。

舒太太：我在旁邊聽，你們護理師，都說要加什麼⋯抗⋯什麼⋯凝血劑？那到底是什麼？

簡醫師：人是恆溫動物，所以血液在人體裡面是溫暖的，但是離開身體之後，就容易起變化。

舒太太：是啊！我看我老公洗腎這4個小時，有蠻多的血在身體外面的管路循環。

簡醫師：是的，血液透析會把您先生的血液引流出來，同一個時間，大約有200到300西西的血在身體外面，體外循環，血液經過透析機器多次洗滌乾淨之後，再送回人體循環裡面。

舒太太：科技真是厲害！

簡醫師：可是血液引流出來之後，離開了血管，人體外面的溫度比較低，而且血流要經過人工的管路，所以很容易凝結。

舒太太：什麼是「凝結」？

簡醫師：血液本來是流動的液體，而血液的「凝結」，簡單地說，就是結成血塊，就好像是豬血糕，變成一塊一塊。

舒太太：那怎麼辦？可以預防嗎？

簡醫師：透析室的護理師，每小時會從點滴裡面補充「抗凝血劑」，來做預防的動作。

常用於血液透析的「抗凝血劑」，包括肝素（英文名稱是heparin）及低分子量肝素（英文名稱是innohep）。

舒先生：什麼是「抗凝血劑」？

簡醫師：它們是一類藥物，我把「抗凝血劑」這4個字拆開來解釋，「抗」就是對抗、抵抗，就是要讓某件事情不要發生。

舒太太：使什麼事情不要發生呢？