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ReyeSyndrome的預後與病情輕重與否、疾病的進展速度和治療是否及時有很大關係。若是早期就出現昏迷、去大腦僵直、驚厥反覆發作、血氨在300μg/dl以上、出現高血鉀、空腹 ...
概述
當家中寶寶或幼童罹患感冒、水痘,當使用Aspirin退燒後的4~7內病情不見好轉,反而出現頭痛、嘔吐、意識不清、抽搐、肝腫大表現時,即應警覺是否罹患雷氏症候群了。病因
致病因素仍然不明,疑似與Virus感染有關,如流感病毒、柯薩奇病毒(Coxsachie virus)、疱疹病毒(Herpes virus)、Epstein-Barr virus(EBV),也可能與藥物水楊酸製劑(如阿斯匹林)或環境遺傳等有關。Virus感染後,Mitochondria的結構和代謝異常導致一連串生化改變是引起肝臟與腦部病變的主要基礎。主要病理改變在肝臟與腦部可見大量脂肪沉積電子顯微鏡下可見Mitochondria swelling,內脊(緻密體)的減少或消失,顆粒變粗,糖原減少。另外,在其他器官或組織如心、肺、脾、胃、腸道、胰臟、腎小管和淋巴結等處也有脂肪沉積。臨床表現
Reye Syndrome起病迅速,主要表現為: 在發病前2星期內常有上呼吸道或消化道之病毒感染的前驅症狀。 最為突出的表現在腦部的損害。當前驅症狀好轉時,可突然出現劇烈頭痛與頻繁嘔吐,開始時興奮煩燥→精神錯亂→嗜睡→驚厥→昏迷,呈大腦強直狀態、呼吸衰竭而死亡。 肝臟損害:肝臟腫大伴有肝功能障礙,但多無黃疸和出血傾向。 可伴有低血糖,少數出現脫水和代謝性酸中毒等。診斷
根據患者在發病前有輕微的上呼吸道或消化道感染病史,之後出現精神神經症狀、肝臟損害和低血糖表現,則應考慮Reye Syndrome,但確診仍須以肝臟活體組織切片檢查為依據。鑒別診斷
血清轉氨酶增高,凝血酶原時間延長,血氨、游離脂肪酸升高。 CSF檢查:壓力升高,但細胞數和蛋白多在正常範圍之內。 EEC檢查:中、重度彌漫性異常。 CT檢查:有助於排除腦部占位性病變。治療
重點在於糾正代謝紊亂,控制腦水腫,降顱內壓,控制驚厥,保護肝功能,加強護理與支持療法。 糾正代謝紊亂:(1) 低血糖糾正(2) 降血氨:可用腹腔透析;精氨酸靜脈點滴;新黴素灌腸以減少產氨(3) 維持電解質及酸鹼平衡,防止低鈣血(4) ...
雷氏症候群中發生病變的器官主要是在 雷特氏症候群 雷氏症候群阿摩 有關雷氏症候群reyes syndrome病童的臨床症狀下列敘述何者正確 下列何種藥物可能與雷氏症候群reye syndrome有關不建議兒童使用 雷氏症候群藥物 雷氏症候群病毒 Reye syndrome Reye syndrome reye syndrome醫學 reye syndrome中文 Reye syndrome aspirin Reye syndrome uptodate 下列何種藥物可能與雷氏症候群reye syndrome有關不建議兒童使用 雷氏症候群reyes syndrome 有關雷氏症候群reyes syndrome病童的臨床症狀下列敘述何者正確 雷特氏症候群 雷氏症候群阿摩 雷德氏症候群 雷氏症候群病毒 雷葛氏症候群 下列敘述何者為雷氏症候群reyes syndrome的病徵 克雷氏症 雷氏症候群治療 雷氏症候群中發生病變的器官主要是在 雷特氏症壽命 雷特氏症是什麼 雷特氏症原因 雷特氏症搓手 雷特氏症治療 雷特氏症自閉症 雷特氏症症狀 瑞特氏症候群 安必仙阿莫西林 阿莫西林功效 可樂納敏錠 鏈 球菌 感染 治療 服他寧75毫克一天吃幾顆 脈優副作用 Apresoline 外觀 點滴 台大 5 號
阿斯匹靈與雷氏症候群 | 合法藥品大搜索
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Reye Syndrome的預後與病情輕重與否、疾病的進展速度和治療是否及時有很大關係。若是早期就出現昏迷、去大腦僵直、驚厥反覆發作、血氨在300μg/dl以上、出現高血鉀、空腹 ... Read More
雷氏症候群 | 合法藥品大搜索
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