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2017年9月28日—小華是一位在班上表現很棒的孩子,說話相當有條理,只是有些好動,但今天家長卻告訴幼稚園老師說「我懷疑他是妥瑞症!」家長也是位教育工作者, ...
小華是一位在班上表現很棒的孩子,說話相當有條理,只是有些好動,但今天家長卻告訴幼稚園老師說「我懷疑他是 妥瑞症 !」家長也是位教育工作者,上網查了許多關於妥瑞症的資料,因此幼稚園老師也就半信半疑,會這樣懷疑主要是因為小華最近都很容易有眨眼和抽吸鼻子的聲音與動作,而且持續了好幾天,孩子現在四歲,又聽說這個年紀剛好就是妥瑞最好發的年紀,所以……。
什麼是 妥瑞症?妥瑞症(Tourette syndrome)是一種神經疾患,發病於兒童時期,最明顯的特徵就是會出現動作和聲音的抽動(tics)。妥瑞通常發現於2~15歲,當然也有部分病例較晚發病,平均發病年紀是6.4歲,男生比女生高(4.3:1),目前科學家認為原因和基因有關。大約有一半的妥瑞症患者其tics的症狀在18歲前就消失。根據整合分析研究,妥瑞症的盛行率約為千分之7.7
Tics是妥瑞氏症的主要特徵,所謂tics指的是一種間歇性出現的小動作或發聲,通常出現的很突然而短暫,沒有一定的節律性。tics雖然是不自主的,但仍能被短暫地自主抑制。不過tics並非是妥瑞的專屬特徵,也有其他疾患有tics,最常見的就是短暫性抽動疾患(provisional tic disorder),過去稱為兒童時期短暫地間歇性抽動(transient tic of childhood),持續時間不超過一年。
根據美國精神醫學會精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-Ⅴ),妥瑞氏症必須符合以下條件:
1. 病程中某段時間,曾出現多樣動作型抽動(motor tic)及一種或多樣聲語型抽動(vocal tic),並不需要同時存在。
2. tics頻率時好時壞,但從第一樣抽動出現,時間已持續一年以上
3. 症狀在十八歲以前出現。
4. 非起因於物質(如可卡因)使用之生理效應或其它疾病(如亨丁頓舞蹈症、病毒後腦炎)所造成。
妥瑞症的tics分為簡單型和複雜型
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