洗胃 | 合法藥品大搜索

洗胃（stomachlavage）將胃內容物沖洗出來的操作。目的是徹底清除自服或誤服的毒物；排空胃內食物殘渣為切除術作準備；對毒物進行鑒定；對腫瘤進行細胞學分析等。

洗胃（stomach lavage）將胃內容物沖洗出來的操作。目的是徹底清除自服或誤服的毒物；排空胃內食物殘渣為切除術[1]作準備；對毒物進行鑒定；對腫瘤[2]進行細胞學[3]分析等。急性中毒[4]患者約佔急診科搶治傷員人數的15%~20%，在基層醫療單位可高達25%~50%，目前仍以急性有機磷中毒[5](AOPP)為主，且近年來呈上升趨勢。對於急性中毒如吞服有機磷[6]、無機磷、生物鹼、巴比要類藥物等，洗胃是一項極其重要的搶救措施，其正確實施與否直接決定了搶救的成功與失敗。

胃中攝入毒物，為防止吸收或進入腸道造成危害，而予以緊急洗胃，用做急救手段，在6h內凡攝取有害劑量的毒物，如生物鹼、重金屬、安眠藥及有機磷[7]等，應儘早予以洗胃以排除這些毒物，行胃切除[8]、胃腸吻合[9]等手術時，為方便操作及減少術中併發症而做的準備工作;幽門梗阻[10]時，胃內容物及大量分泌液瀦留，伴發上腹部飽脹、疼痛[11]、頻繁嘔吐等，極易出現水、[電解質紊亂]，洗胃術可有效減緩上述症状;洗胃術還可作為一種簡單的透析療法，可有效緩解尿毒症時的氮質血症[12]。

嚴重心律紊亂、重度心力衰竭[13]、急性心肌梗死[14]及極度衰弱的患者，不能承受過多刺激;吞服強酸、強鹼腐蝕性物質，已引起口腔、食管、胃黏膜的化學性灼傷，這時若灌注大量洗胃液，極易誘發內臟穿孔[15];食管[16]、賁門狹窄梗阻，以及胃穿孔[17]、胃潰瘍[18]、上消化道出血[19]者均不宜行洗胃術。

一般情況較好的清醒患者，讓患者口服洗胃液（1000-1500ml），用壓舌板刺激咽部引起嘔吐。如此反覆進行，直至胃內容物洗淨為止。

洗胃術可分為胃管法、洗胃器法和電動洗胃機法等數種。（1）患者臥位靠近床邊，頭偏斜，將橡皮布治療巾分別鋪於頸肩後和頜下胸部。...