別傻傻地以為只是病毒疹 | 合法藥品大搜索

2018年6月4日—以上幾個門診皮疹的案例主要是提醒家長，上呼吸道或腸胃道感染併發的皮疹，不要以為都是病毒疹。如果是病毒疹，少則1至2天，多則1至2星期就會自然消失，不 ...

小孩生病的時候皮膚上常會突然出現一些疹子，而這些疹子常伴隨著發燒或其他症狀。

疹子出現的原因

疹子出現的原因可能來自於感染（病毒或細菌）、對藥物的反應或兩者。

由於小孩發燒的原因大部分來自於上呼吸道感染，也就是所謂的感冒，而感冒最常見的病原是病毒，所以這些疹子，理所當然的就常被家屬認為是病毒疹。

引起感冒的病毒有數百種之多，雖然不是每種病毒都會引起病毒疹，但引起病毒疹的病毒不在少數，除了少數病毒（腸病毒、水痘病毒、麻疹病毒、德國麻疹病毒、引起登革熱的病毒）引起的皮疹有其特徵之外，其他的病毒（鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒）所引起的疹子外觀上很類似（雖然大部分是紅色大的或小的丘疹，但也有可能引起紅色斑塊疹、也就是蕁麻疹）。

皮疹判斷的根據

有時醫師光看家屬提供照片的疹子實在很難一下就判斷出這是何種病毒或原因引起。醫師判斷皮疹的來源主要根據：

˙疹子的外觀：紅斑丘疹、水泡、膿皰、形狀不同紅色浮起的斑塊，

˙疹子的分布：全身或侷限在某特定區域，

˙散布的順序：從軀幹往四肢分布，還是從臉部從上往下蔓延，

˙出現的時間：第1、2天就出現，還是再晚些，

˙發燒的先後順序：燒退了才出現，還是仍伴隨著發燒，

以及皮疹消失的時間、有無伴隨著癢感、和其他後續的變化（出現脫皮或指甲脫落）。同時也要注意皮膚以外其他的症狀，如眼睛（紅眼）、口腔（潰瘍、草莓舌、柯氏斑）、淋巴結有無腫大，和病人的接觸史。當然，藥物史、預防接種史和食物過敏史也很重要。

門診皮疹案例