氯胺酮不僅壞腦亦傷膀胱 | 合法藥品大搜索
![氯胺酮不僅壞腦亦傷膀胱](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
有一位二十多歲的女病人來找我看尿頻,向她問病歷期間她亦要多次中途去小便。另外,她亦有血尿、小便末段赤痛、失禁及小腹疼痛等病徵。經過反復詢問,幾經周折她才肯 ...
![氯胺酮不僅壞腦亦傷膀胱](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
有一位二十多歲的女病人來找我看尿頻,向她問病歷期間她亦要多次中途去小便。另外,她亦有血尿、小便末段赤痛、失禁及小腹疼痛等病徵。經過反復詢問,幾經周折她才肯承認有濫用氯胺酮的習慣。她指出她的朋輩亦有類似病徵。其實,近來相似病例數目有上升趨勢,而濫藥者已不限於青少年,牽涉到的社會階層有廣泛化的跡象,當中不乏家庭主婦、中港貨櫃司機等。
看到電視廣告指濫用氯胺酮會壞腦,真希望他們會强調氯胺酮可引至潰瘍性膀胱炎(Ketamine-associated ulcerative cystitis)。有研究指出病徵的嚴重性與服用份量有關。患者膀胱不單潰爛,更有可能萎縮,令膀胱只有幾十毫升容量。我亦見過有病人五分鐘就要去一去小解,令工作、社交,以至日常生活失常。若情況持續下去,往後的日子真不堪設想。嚴重的話,膀胱萎縮更可引至腎積水甚至腎衰竭。
氯胺酮本來是一種麻醉藥,亦有用於治療慢性神經痛。它對神經系統產生的副作用,使它被人濫用。濫藥者聲稱有異常感覺,包括聽見嗡嗡聲、鈴聲或哨聲,感覺以高速走過黑暗隧道通往強光,及強烈的視覺感受。服用後氯胺酮經由肝臟新陳代謝,之後由腎臟排泄出體外,在尿液中可以找到高濃度的氯胺酮及其代謝物。
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