氯胺酮不僅壞腦亦傷膀胱 | 合法藥品大搜索

有一位二十多歲的女病人來找我看尿頻，向她問病歷期間她亦要多次中途去小便。另外，她亦有血尿、小便末段赤痛、失禁及小腹疼痛等病徵。經過反復詢問，幾經周折她才肯 ...

有一位二十多歲的女病人來找我看尿頻，向她問病歷期間她亦要多次中途去小便。另外，她亦有血尿、小便末段赤痛、失禁及小腹疼痛等病徵。經過反復詢問，幾經周折她才肯承認有濫用氯胺酮的習慣。她指出她的朋輩亦有類似病徵。其實，近來相似病例數目有上升趨勢，而濫藥者已不限於青少年，牽涉到的社會階層有廣泛化的跡象，當中不乏家庭主婦、中港貨櫃司機等。

看到電視廣告指濫用氯胺酮會壞腦，真希望他們會强調氯胺酮可引至潰瘍性膀胱炎（Ketamine-associated ulcerative cystitis）。有研究指出病徵的嚴重性與服用份量有關。患者膀胱不單潰爛，更有可能萎縮，令膀胱只有幾十毫升容量。我亦見過有病人五分鐘就要去一去小解，令工作、社交，以至日常生活失常。若情況持續下去，往後的日子真不堪設想。嚴重的話，膀胱萎縮更可引至腎積水甚至腎衰竭。

氯胺酮本來是一種麻醉藥，亦有用於治療慢性神經痛。它對神經系統產生的副作用，使它被人濫用。濫藥者聲稱有異常感覺，包括聽見嗡嗡聲、鈴聲或哨聲，感覺以高速走過黑暗隧道通往強光，及強烈的視覺感受。服用後氯胺酮經由肝臟新陳代謝，之後由腎臟排泄出體外，在尿液中可以找到高濃度的氯胺酮及其代謝物。