HER2轉移乳癌治療新選擇 | 合法藥品大搜索
「賀疾妥」(Pertuzumab),可同時阻斷HER2及HER3的結合,也就是大家常聽到的雙標靶藥物。療程也是3週打一次,一次要8萬元上下,使用上多需搭配「賀癌平」(Herceptin)和 ...
文/魏銓延 馬偕醫院乳房專科醫師 馬偕醫院外科資深主治醫師
「阿嬤最多再活半年!」,媽媽在電話那頭,明顯可以感到她的傷心。「你快問問老師,有什麼辦法可以救阿嬤。」媽媽說我的乾阿嬤乳癌已轉移到全身,醫生說情況很不樂觀。
8年前,我剛升上主治醫師,對乳癌治療還是照本宣科。乳癌患者一但轉移,幾乎都是無力回天。「治療已經擴散的癌症,罕見成功的例子,往往只能看著腫瘤越來越大,而病人越來越小」(John Laszlo)。這是早年抗癌的老舊觀念。
乳癌治療進入個人化量身訂作台灣每年平均約新增1萬2千多名乳癌患者,約略可分成四種基因型,其中約略每四個患者有一個會是HER2陽性的乳癌患者。這類乳癌患者由於HER2蛋白質的過量表現,腫瘤的生長速度會較快,而生物行為較為惡性,使得治療後轉移復發高於其他類型的乳癌 。 過去HER2陽性乳癌確實惡性度高、復發率高、預後不佳。但是,2018 AJCC最新癌症分期第八版指出,若使用標靶藥物治療HER2陽性乳癌,經過臨床追蹤8年的經驗來看,患者經過手術搭配使用標靶藥之後,存活率已經超過8成,早期乳癌更可達到100%。
目前醫學界共識,只要HER2陽性乳癌大於0.5公分以上,原則上都建議使用標靶藥物,以降低復發率。總而言之,HER2陽性患者經過標靶藥物治療後,預後不見得會比其他類型乳癌差。
乳癌可以治癒?標靶藥物就像洲際彈道導彈,可精準命中目標,治療HER2乳癌。一個標靶藥物不夠?還可以用兩個,也就是所謂的雙標靶。一至三期HER2陽性乳癌,透過標靶藥治療已從以往穩定控制,變成可能治癒。
對於晚期或轉移性HER2乳癌,醫師的治療目標和病人的期待通常也是消極控制,進行緩和醫療。但天下沒有不可能的事,只要努力一定有奇蹟,成功與否的致勝關鍵,在於要把握一開始黃金治療時間。
「賀癌平」(Herceptin)是最為人所熟知的治療乳癌標靶藥物...
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我該用雙標靶嗎?我該選用T | 合法藥品大搜索
【莫力辛注射劑】頭、頸部癌(上顎癌、舌、口唇、咽喉、口腔等癌)、皮膚癌(包括陰莖、陰囊及婦女外陰癌等)、肺癌(原發性及轉移性扁平上皮癌)、食道癌、惡性淋巴腫(細菌肉腫、淋巴肉腫、何杰金氏病)。
藥品名稱:莫力辛注射劑許可證字號:衛署藥輸字第025353號許可證種類:製 劑適應症:頭、頸部癌(上顎癌、舌、口唇、咽喉、口腔...
【必得淨糖漿】尿道疾患、上氣道感染、細菌性赤痢及其他對磺胺劑敏感的細菌如大腸菌、產氣桿菌、產結腸桿菌、革蘭氏陰性桿菌、肺炎球菌、白喉桿菌及革蘭氏陽性菌引起的軟部組織的感染
藥品名稱:必得淨糖漿許可證字號:內衛藥製字第011604號許可證種類:製 劑適應症:尿道疾患、上氣道感染、細菌性赤痢及其他對磺...
【白金眼藥水】急慢性角結膜炎、流行性角結膜炎、急性出血性結膜炎、過敏性眼炎、麥粒腫、霰粒腫、眼瞼炎、急慢性淚囊炎、紫外線或其他光線引起之眼疾
藥品名稱:白金眼藥水許可證字號:衛署藥製字第015277號許可證種類:製 劑適應症:急慢性角結膜炎、流行性角結膜炎、急性出血性...
【"久松"必厲安錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:"久松"必厲安錠許可證字號:衛署藥製字第007445號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關...
【碧尼妥黴素針珈瑪500】革蘭氏陽性細菌、革蘭氏陰性細菌、立克次氏體、螺旋體、大型濾過性病毒等引起之感染症
藥品名稱:碧尼妥黴素針珈瑪500許可證字號:衛署藥輸字第003390號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性細菌、革蘭氏陰性細菌...
【水利安錠】利尿高血壓
藥品名稱:水利安錠許可證字號:衛署藥製字第005698號許可證種類:製 劑適應症:利尿高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【生利新-N凍晶注射劑】坐骨神經痛、三叉神經痛、神經炎、關節炎、骨關節炎、帶狀?疹
藥品名稱:生利新-N凍晶注射劑許可證字號:內衛藥製字第003127號許可證種類:製 劑適應症:坐骨神經痛、三叉神經痛、神經炎、...
【解鐵定膜衣錠 180 毫克】治療因輸血而導致慢性鐵質沈著症(輸血性血鐵質沉積)的成年人及2歲以上兒童患者。治療10歲以上非輸血依賴型(non-transfusion dependent)海洋性貧血患者之慢性鐵質沉著症。
藥品名稱:解鐵定膜衣錠180毫克許可證字號:衛部藥輸字第027310號許可證種類:製 劑適應症:治療因輸血而導致慢性鐵質沈著症(輸...
【抗巴爾比注射液】巴比妥酸製劑等麻醉劑使用後、麻醉之覺醒及後睡眠時間之縮短、麻醉劑、催眠劑中毒之治療、賦活異常腦波(癲癇症之診斷)
藥品名稱:抗巴爾比注射液許可證字號:衛署藥製字第013427號許可證種類:製 劑適應症:巴比妥酸製劑等麻醉劑使用後、麻醉之覺醒...
【意爾好斯注射液】對頭部外傷及腦手術所伴隨的意識障礙可能有效
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藥品名稱:尤補勞卡注射液許可證字號:衛署藥輸字第006480號許可證種類:製 劑適應症:子宮內膜異位出血、習慣性或再發性流產、...
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