高血鉀之治療Hyperkalemia Treatment。 | 合法藥品大搜索
2021年6月10日—目的在將鉀離子移入細胞內,加glucose是怕insulin會造成低血糖,所以如果患者有高血糖的現像,就不用glucose溶液。鹼化治療IV注射NaHCO3(sodium ...
高血鉀之治療 Hyperkalemia Treatment。 根據心電圖的變化和高血鉀的程度 嚴重的高血鉀加上心電圖的變化, 是個急症! 目標﹕ 數分鐘內穩定細胞膜; 接下來的30-90分鐘, 把鉀移入細胞內 開始較長期的監控鉀濃度並將鉀離子排出體外 緊急期治療﹕ Calcium Gluconate-10mL 10% 注超過2-3分鐘, 馬上有效, 但效果只有30-60分鐘, 假如心電圖沒有改善, 可以在5-10分鐘後再追加一支。目的在穩定細胞膜。 Insulin-10-20單位的RI(regular insulin)加在25-50 g glucose(大約就是D5W), 有效的話, 血鉀濃度會在15-30分鐘內掉0.5-1.5 mEq/L, 效果持續數個小時。目的在將鉀離子移入細胞內, 加glucose是怕insulin會造成低血糖, 所以如果患者有高血糖的現像, 就不用glucose溶液。 鹼化治療 IV 注射NaHCO3(sodium bicarbonate)-3 ampules NaHCO3(150mEq) 加在1 L的dextrose, 也可以將鉀離子移入細胞內。這種方法通常用在高血鉀發生代謝性酸中毒的時候。另外要注意的是, Na+可能會對有腎病變的患者造成問題。 B2-Adrenal agonist-Albuterol(Ventolin) 10-20mg 持續吸入治療30-60分鐘。30分鐘左右開始產生效果, 可以降約0.5-...高血鉀症治療新知 | 合法藥品大搜索
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