失眠的中醫治療與保健 | 合法藥品大搜索

2016年12月21日—40歲女性憂鬱症患者，抱怨失眠12年，雖然服用安眠藥仍然不易入睡(超過一小時)，伴見淺眠多夢、口苦、胸悶、便秘。給予柴胡加龍骨牡蠣湯和血府逐瘀湯 ...

40歲女性憂鬱症患者，抱怨失眠12年，雖然服用安眠藥仍然不易入睡(超過一小時)，伴見淺眠多夢、口苦、胸悶、便秘。給予柴胡加龍骨牡蠣湯和血府逐瘀湯一週後，失眠、焦慮、便秘、胸悶、口苦等均緩減。台灣失眠盛行率為28%，平均每三人就有一人有睡眠問題。中醫稱失眠為「不寐」，中醫治療是針對患病的「人」而非僅有「疾病」本身。臨床診療可將失眠的患者分作兩類，「虛證」患者失眠病程較長、淺眠多夢、體態纖瘦、面色白皙、疲倦、缺少運動、冬天手腳冰冷等症狀，以年輕女性較多見，可用天王補心丹、桂枝加龍骨牡蠣湯、歸脾湯、酸棗仁湯方劑等治療；「實證」患者失眠病程較短、不易入睡、體格胖壯、面部痤瘡或容易出油、精神亢奮或不易放鬆、怕熱、容易出汗、便秘等症狀，以工作壓力大者、更年期女性多見，可用黃連溫膽湯、龍膽瀉肝湯等方劑治療。若失眠伴見打鼾，甚至呼吸中止，可選用散腫潰堅湯。還有一類的失眠患者，伴有精神疾患，長期須服用安眠藥或鎮靜劑，出現精神抑鬱、胸悶胸痛、口苦、飲食無味、便秘，可用柴胡加龍骨牡蠣湯和血府逐瘀湯治療。雖然中藥治療失眠的療效較緩慢，大約一個月的時間會出現效果，但是透過體質調理，比較不會出現藥物依賴的現象。假如患者平時有服用安眠藥或鎮定劑習慣，建議可先繼續使用西藥，中西藥服用時間須間隔一小時以上。

中醫保健：

生活保健  平時忌食辛辣刺激之品，如辣椒、大蒜、胡椒等；中午過 後應減少咖啡、濃茶等；晚餐勿過飽或過食油膩之品，應減少宵夜習慣，若飢餓感，可選擇熱牛奶等製品；避免午睡，如有必要，以不超過30分鐘為限；養成規律運動及睡眠習慣，睡前二小時不宜從事劇烈運動或過度消耗腦力的活動。

藥膳保健 藥膳保健使用的時機為養生保健，並非治療疾病，若是民眾已經出現嚴重的睡眠障礙，應該先尋求醫師診療，而不是一味地盲目藉助藥膳！失眠的常見中藥包括：大棗、石菖蒲、百合、夜交藤、茯苓、遠志、酸棗仁、蓮子、龍眼肉。每一味中藥都有其獨特的性味歸經，民眾可透過合格的中醫師確認其體質後，選擇合適的藥膳來進行保健。以下介紹一個適用於「虛 證」失眠的茶飲：炒酸棗仁30克、百合15克、浮小麥15克、合歡皮15克、紅棗15克、甘草15克。所有藥材洗淨，加水500ml...