ViewArticle | 合法藥品大搜索

「藥師，我在餵母乳，這些藥一定要吃嗎？吃了會不會影響小朋友？...其實哺乳媽媽的用藥選擇，可以從下面幾個方向來了解。哺乳媽媽生病了，使用的藥物會不會分泌到 ...

藥劑部 吳書嫺藥師  

   「藥師，我在餵母乳，這些藥一定要吃嗎？吃了會不會影響小朋友？」相信這是很多哺乳媽媽常會遇到的問題，深怕自己吃了這些藥之後，在哺乳時也間接給嬰兒吃了這些藥物。但有些藥物是需要長期使用才能控制、穩定媽媽的病情，這下子讓哺乳媽媽傷透腦筋，到底該怎麼做才好呢？其實哺乳媽媽的用藥選擇，可以從下面幾個方向來了解。         哺乳媽媽生病了，使用的藥物會不會分泌到乳汁中而影響到嬰兒？ 一般而言分子小、高脂溶性的藥品，比較容易通過乳腺而分泌到乳汁中；或是與蛋白結合力較弱的藥物，比較容易被排除至乳汁當中，並不是所有的藥物都會分泌到乳汁中影響嬰兒。此外藥物在體內代謝後分泌到乳汁中的量，以母親服用藥物的劑量來說，大約也只有0.5%~1%左右的劑量可藉由乳汁進入嬰兒體內。

吃藥會不會影響乳汁的分泌多寡？ 1. 會增加乳汁分泌的藥物    改善腸胃蠕動的藥品Metoclopramide和Domperidone屬於多巴胺拮抗劑，也會刺激泌乳激素分泌而增加乳汁分泌，但是這些藥品亦會殘留在乳汁中，對於哺乳的嬰兒可能會有神經或心血管方面的副作用，如需使用須謹慎考慮。 2. 會減少乳汁分泌的藥物    多巴胺促進劑會抑制腦下垂體泌乳激素的釋放而造成乳汁分泌不足，強效的利尿劑也可能會減少乳汁分泌。另外，用來解除鼻塞、流鼻水的Pseudoephedrine雖可用於哺乳媽媽，但研究發現可能會造成乳汁的分泌減少，因此不建議長期使用。

我想餵母乳，用藥方面我該注意些什麼？ ...