鴉片類藥物過量 | 合法藥品大搜索

鴉片類藥物過量（英語：opioid overdose）是由於攝取過量的鴉片類藥物（如嗎啡、海洛因、芬太尼、曲馬多、和美沙酮）而導致中毒的結果。[3][5]這種原本可預防的病理如果造成呼吸抑制後，患者會因缺氧，而可能致命。[3]除呼吸抑制之外，患者的其他症狀還有瞳孔縮小，及失去意識。但發作會依攝取藥物的方式、攝取劑量、和攝取者本身風險因素而異。[6]全球在2017年有超過110,000人因鴉片類藥物而死亡，倖存者也會面臨不良併發症，包括永久性腦損傷在內。[7][8]

鴉片類藥物過量是根據症狀和檢查而得到診斷。[3]藥物過量的危險因素包括高度鴉片類藥物使用疾患、利用注射方式攝取藥物、使用高劑量、有精神疾患或有此傾向、以及與其他物質如酒精、苯二氮䓬類藥物、或古柯鹼結合使用。[1][9][2]利用處方鴉片類藥物治療慢性疼痛時，可能會產生依賴性。[1]此外，患者經過藥物解毒之後，發生過量服用的風險特別高。[1]

對於過量的初始治療包括提供氧氣支持患者的呼吸，減少其缺氧的風險。[10]如果僅靠呼吸治療無法逆轉藥物作用時，則推薦使用納洛酮。[10][3]透過鼻腔給藥或是肌肉注射方式施用納洛酮均能達到相同的效果。[11]逆轉成功後的患者拒絕去醫院的話，他們在短期內有不良結果的風險似乎不高。[11]其他防止過量死亡的做法包括讓納洛酮易於取得，以及針對鴉片類藥物依賴做治療。[1][12]

因使用成癮藥物而導致全球的死亡人數有500,000人，其中鴉片類藥物過量致死的人數在2018年約有115,000人。[13]遠高於1990年的18,000人。[14][15]在2018年，全球約有2.69億人至少使用過成癮藥物一次，其中有5,800萬人使用的是鴉片類藥物。[13]同樣在2018年，全球受到藥物使用疾患影響的約有3,560萬人。[13]世界衛生組織（WHO）估計全球的藥物相關致死案例中有70%與鴉片類藥物相關，而與鴉片類藥物有關者中，30%是由於過量的原因。[13]

人們認為造成鴉片類藥物氾濫的部分原因是由於1990年代製藥產業對處方鴉片類藥物提供使用安全的保證，[16]造成無根據的信任，和隨後嚴重依賴這類藥物用作治療。[16]雖然已有能有效降低這類過量風險的干預措施出現，但受影響者接受過治療的少於10%。[13]

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