肺臟血流灌注掃描 | 合法藥品大搜索
檢查是從週邊靜脈注入血管,而後流經左心房、左心室,在經肺動脈分佈到整個肺部。由於其顆粒大小比肺微血管大,因此會短期滯留在微血管內,每次檢查約注射入50萬個顆粒, ...
B. 肺部手術前血流評估
肺癌病灶會直到侵犯或壓迫到肺血管,引起局部血流灌注缺損現象,在肺臟灌注造影中所呈現的影響區域往往比X-光所見的範圍要大。可以用來評估影響血流灌注及可能浸潤轉移的範圍。
此外,也有以灌注造影中正常側所佔肺總灌注量的百分比乘以肺功能檢查中的第一秒用力呼出量(FEV1)的乘積來評估肺葉切除的可能性。報告顯示,如正常側灌注量比分比乘FEV1 所得的積大於0.8公升,則病患的呼吸功能在肺葉切除手術後可以維持平常生活所需。
C. 右至左側心血管分流(right to left shunt)
Tc-99m MAA靜脈注射後,由於顆粒直徑大於平均微血管直徑,所以會卡在肺微血管內,不會有任何Tc-99m MAA回到左心及全身血管中。因此,若存在有左側至左側心血管分流,則不論是發生在心臟內或肺臟內,皆能見到其他器官如:腦部、肝臟、腎臟的放射活性。心臟內的左右分流可以超音波偵測,而肺臟內的分流則不易偵測。報告顯示部份肝硬化病患可以肺灌注檢查證實左右分流的存在,並可進一步計算分流佔所有肺灌注量的百分比,以評估左右分流的嚴重程度。
核醫肺臟掃描可以與臨床上各項檢查提供互補的資料,尤其能提供局部肺部血流灌注功能的定量數據更是其他臨床檢查所不及的。此外,灌注掃描可以快速、安全而正確的診斷肺血管栓塞。
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