關於胃食道逆流 | 合法藥品大搜索
無痛胃鏡目前健保不給付麻醉費用,須自費麻醉。...這一類藥物最有名的是耐適恩(Nexium),很多病人認為這是最強、最有效的藥,但還是有不少患者使用一段時間後,胃 ...
腸胃肝膽科 陳聰林醫師[1] 胃食道逆流疾病是很多人耳熟能詳,也是困擾許多人的疾病。有些人看了很多醫師,一直得不到理想療效,甚至飲食上也很注意,一些平常很想吃的食物或咖啡都不吃不喝,但胃食道逆流依然反反覆覆,甚至因不能吃美食或喝咖啡而感到人生沒有樂趣。所以在此,我依這幾年來治療胃食道逆流經驗,提供有此困擾患者參考,希望有所助益。
胃食道逆流症狀 較為常見症狀有胃灼熱感(台語稱之為火燒心)、上腹脹痛、消化不良、胸痛、胸口有異物卡住感、喉嚨有東西卡住感、有苦水或酸水逆流到口腔。少見症狀有口腔一直有甜甜感覺、油膩或辣辣液體逆流到口腔、或口腔有不好味道、上腹悶痛、經常喉嚨疼痛、聲音沙啞或痰很多。
胃食道逆流診斷 1. 上消化道內視鏡 上消化道內視鏡俗稱胃鏡,可以檢查食道、胃及十二指腸病灶;本院有一般胃鏡及全身麻醉的胃鏡(俗稱無痛胃鏡)。無痛胃鏡目前健保不給付麻醉費用,須自費麻醉。如有胃食道逆流症狀患者,從來沒接受胃鏡檢查,應安排一次檢查,因胃食道逆流會增加食道癌風險。 2. 上消化道鋇劑攝影 本人較不建議做此檢查,因輻射線較多而且如果有其它病變,還是必須進一步做胃鏡檢查及處置。 在此特別提醒有胸口悶痛或不舒服患者,一定要去看一次心臟科,確認是否有心臟疾病。另外,如果已接受過胃鏡檢查,但治療卻沒什麼改善症狀,最好安排一次腹部超音波檢查,確認是否有肝臟、膽囊或胰臟方面的問題。
胃食道逆流之治療 1. 日常生活改變 細嚼慢嚥 很多患者吃東西太快,尤其一些中老年人消化功能已不如年輕,但吃飯速度還是像年輕時那樣快,一頓飯可能十分鐘就吃完,我在門診都會提醒患者,建議用餐時間二十到三十分鐘,因為食物顆粒太大,消化比較慢,胃將會一直分泌胃酸。 飯後要散步 吃飽飯...
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