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Bevacizumab(癌思停Avastin®)。以下簡單列舉乳癌標靶藥物及其適應症與注意事項*Trastuzumab(賀癌平Herceptin®)健保 ...
今年衛生福利部公佈2012年國人十大死因的順位與佔率,前三名依序為惡性腫瘤占28.4 %,心臟疾病11.1 %以及腦血管疾病7.2 %,惡性腫瘤已連續第31年居於首位。不同癌症類別造成的死亡與過去十年相較,其中口腔癌、攝護腺癌、胰臟癌、食道癌、口腔癌與女性乳癌的死亡率逐年持續增加。女性乳癌是癌症死亡排序的第三名,平均每一天有五人死於乳癌。
隨著科技進步,手機會進化,藥物也會進化!乳癌的一般治療選擇包括:外科手術、放射線治療、化學治療藥物及荷爾蒙藥物治療,而標靶藥物是近期新興的治療選擇。「標靶藥物」的涵意是指這些藥物就像武器會攻擊特定的目標,就其中一類乳癌的標靶藥物來說,便可專門作用在乳癌細胞膜上的第2型人類上皮細胞生長因子受體 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2,簡稱HER2);相較於一般用藥,標靶藥物對正常細胞的影響較小,傷害較少,較不影響治療期間的生活品質。但標靶藥物並非適用所有病人,大約只有20 %的乳癌患者,其癌細胞膜表面的HER2會出現過?表現;換句話說,在乳癌細胞切片檢驗出HER2陽性表現時,特定的標靶藥物才能發揮它作用的效果。
乳癌標靶藥物可分為二大類
* 第一大類為作用於HER2的單株抗體 代表藥物如Trastuzumab (賀癌平Herceptin®)、Pertuzumab (賀疾妥Perjeta®)與Trastuzumab emtansine (賀癌?Kadcyla®),以上這些藥品屬於注射劑型的單株抗體,另外還有口服劑型的Lapatinib (泰嘉Tykerb®),這些藥品能與癌細胞表面的HER2抗原結合,降低HER2的過度表現,進而阻斷癌細胞訊息傳遞及生長。目前僅有賀癌平納入健保給付項目。
* 第二類則是作用在血管內皮細胞生長因子 (Vascular Endothelial Growth Factor,簡稱VEGF)這類藥品具有抑制血管新生的作用,可以減少癌細胞自新生血管獲取足夠...
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