李政家醫師網頁 | 合法藥品大搜索

若神經阻斷術有效，依目前健保規定，可申請健保給付之高頻熱凝治療，其止痛效果可更延長至6-12個月。3、神經根阻斷法在六個月內，約有50%的病人完全不痛或雖疼痛但不影響 ...

所謂神經阻斷術，是將藥物(局部麻醉劑)，注射於神經纖維周圍，以得到疼痛的緩解。

治療原理

1、疼痛的緩解：神經阻斷最直接的效果便是疼痛減輕，尤其是急性疼痛的病人。

2、打破疼痛的惡性循環：當疼痛刺激進入脊髓後，一部份直達腦中樞產生疼痛感，一部份藉脊髓反射路徑刺激交感及運動神經，引起血管收縮或肌肉緊張而造成局部缺血，以致代謝產物蓄積，產生發痛物質，形成所謂疼痛的惡性循環。神經阻斷術可打破惡性循環來緩解疼痛，與改善病人全身狀況。

3、血管擴張：神經阻斷術可以阻斷血管的運動神經或交感神經，造成血管擴張，促進局部血流與血液循環，來改善組織的缺氧或代謝之異常。

4、間接作用：由於難忍、不悅的疼痛獲得舒解，讓病人得到安靜與睡眠，增加病人信心與信任。如五十肩患者，接受關節被動性運動復健時，病人常因難忍復健時的疼痛，而抗拒或逃避治療；此時若能施做阻斷術，提高病人疼痛閾值，幫助病人接受復健，自可早日痊癒。

施行方式

病患需趴在治療床上， 先以短針做局部表皮麻醉， 然後以脊椎長針注射， 在X光下去探測要阻斷的神經根， 當長針碰觸到神經根表面時， 病患會感到一陣刺痛或電到的感覺。接下去會注射短效的麻醉藥、及低價效的類固醇。 麻醉藥會使此神經根導致的症狀馬上消失， 類固醇會降低發炎的反應， 延長症狀消失的時間。

安全性及效果