原發性腹膜癌,原發性腹膜癌症状 | 合法藥品大搜索

原發性腹膜癌的症状...起病緩慢而隱襲，早期多無自覺症状，當腫瘤生長到一定大小或累及其他器官後方出現臨床症状。腹痛、腹脹、腹圍增大是最常見3大症状，腹痛不劇烈，只覺 ...

原發性腹膜癌(primary peritoneal carcinoma , PPC)是指原發於腹膜[1]間皮的惡性腫瘤[2]，呈多灶性生長,臨床少見。組織學[3]特徵與原發於卵巢[4]的分化[5]程度相同的同類型腫瘤[6]相一致，而卵巢本身正常或僅淺表受累。

(一)發病原因

發病原因不明，組織來源尚有爭議。目前有兩種學說：來源於胚胎[7]性移路徑上殘留的卵巢[8]組織惡變;腹膜[9]上皮[10]與卵巢上皮源於同一間胚葉[11]，均來自胚胎體腔上皮[12](Embryonal Coelomic Epithelium)、具有苗勒管分化[13]趨向的潛能，稱為第二苗勒系統(Second müllerian system)，日後受到某種致癌刺激而成癌。

(二)發病機制

由於腹膜與苗勒管有共同的胚胎來源，而女性生殖系統是胚胎時期[14]苗勒管衍化而來，當某種因素引起原發性[15]腹膜腫瘤[16]時，其組織結構與女性苗勒管發生的腫瘤一致，但卵巢表面沒有浸潤[17]或僅有表面微小浸潤。因此，有人認為女性腹膜原[18]發的這一類腫瘤，是起源於「第二苗勒管系統」的腫瘤，是不同於卵巢癌[19]的獨立疾病[20]。由於腹膜漿液性腺[21]癌占腹膜原發腫瘤的絕大多數，所以所謂女性苗勒管腫瘤主要指發生在腹膜的漿液性腺癌，即卵巢外腹膜漿液性乳頭狀癌[22]。

起病緩慢而隱襲，早期多無自覺症状[23]，當腫瘤[24]生長到一定大小或累及其他器官後方出現臨床症状。腹痛[25]、腹脹[26]、腹圍增大[27]是最常見3大症状，腹痛不劇烈，只覺腹部[28]脹感[29]或不適感。主要體征[30]是腹部包塊與腹水[31]。腹部包塊常較大，邊界不清。腹水增長迅速，多為血性。

因無特異性診斷方法，術前多誤診率較高，直至術中見腹膜[32]廣泛瘤結節[33]，而卵巢[34]肉眼正常或淺表受侵方得診斷。診斷主要依靠B超[35]、CT、腹水細胞...