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[臨床藥學] -Pressin三兄弟整理 Posted: 11 二月, 2015 by 金金金 in Clinical Pharmacy [1]
OOpressin、XXpressin、QQpressin,是不是感覺永遠搞不懂,今天終於把-Pressin 三兄弟做了個小整理。
Vasopressin (VP)也就是我們所謂的抗利尿激素 (ADH, antidiuretic hormone)或血管加壓素 (AVP, arginine vasopressin),主要作用的受體 vasopressin receptor分成 V1和 V2,V1主要分佈於血管、內臟血管,V2 則分佈於腎小管。
Vasopressin作用於 V1和 V2兩者,因此同時有抗利尿作用和血管收縮的作用。目前常借助它的血管收縮作用,來治療敗血性休克造成的血管擴張、低血壓。和 Epinephrine用於心臟驟停時的急救。使用其內臟血管收縮作用用來治療食道靜脈曲張出血(esophageal varices bleeding, EV bleeding)、下胃腸道出血 (lower GI bleeding)。
Terlipressin為 Vasopressin的類似物,修飾結構後,提高了對 V1的作用,收縮內臟血管,因此主要用來治療食道靜脈曲張出血。也可以用在肝硬化併發食道靜脈曲張,引發的腎細胞損傷、腎臟灌注不足的第一型肝腎症候群 (hepatorenal syndrome, HRS)。
Desmopressin (DDAVP)則是主要作用於 V2,有抗利尿作用,增加腎小管對水分的再吸收,用來治療中樞性尿崩症 (CDI, central diabetes Insipidus),須留意副作用低血...
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