[醫學筆記] 家醫科 | 合法藥品大搜索
2015年9月12日—所以在這來小小介紹一下止痛藥的使用原則(本篇著重在嗎啡及貼片;...StrongOpioid(強鴉片類):Fentanyl,Morphine,Methadone無最大藥量限制(No ...
不論在安寧病房或是腫瘤病房, 末期癌症的疼痛控制絕對是最基本也是很重要的事
疼痛若是沒有控制好, 無法讓病人及家屬心安, 更遑論更深層的心靈治療及靈性提升的問題了
所以在這來小小介紹一下止痛藥的使用原則 (本篇著重在嗎啡及貼片; 其他藥物在其他篇呈現)
使用原則
1. By the Mouth 經口服藥
2. By the clock 按時吃藥
3. By the ladder 階段用藥 : 1-3分疼痛可先用非鴉片類藥物; 4-6分可用弱鴉片類+/-非鴉片類; 7-10分用強鴉片類
* 註: 常見的錯誤開法包括弱鴉片類與強鴉片類同時開立(codein+Morphine); 嗎啡沒有按時給予,只開立PRN(如此不容易產生副作用的耐受度,反而增加副作用)
了解以上三原則之後, 把握這個原則大概不會有太大的失誤
下來介紹藥物開立
1. Non-Opiod (非鴉片類): 包含普拿疼, 非類固醇抗發炎用藥(NSAID)
2. Weak Opioid (弱鴉片類): 如codeine, Tramadol, Temgesic,
3. Strong Opioid (強鴉片類): Fentanyl, Morphine, Methadone 無最大藥量限制(No Ceiling Effect),藥量增大則止痛效果持續加強,但副作用亦隨之增加
腎衰竭病人:Fentanyl 優於Morphine
...嗎啡類止痛貼片的使用指導方針 | 合法藥品大搜索
管制藥品廠”吩坦尼穿皮貼片劑Fentanyl Transdermal Patch ... | 合法藥品大搜索
Fentanyl(貼片) 50MCGHR(管藥二) | 合法藥品大搜索
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[醫學筆記] 家醫科 | 合法藥品大搜索
Fentanyl/吩坦尼穿皮貼片劑使用須知 | 合法藥品大搜索
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【平舒疼口頰溶片600微公克】癌症病患突發性疼痛(breakthrough pain)之處置,且適用對象僅限於18歲(含)以上且正在使用類鴉片藥物治療其潛在持續性癌疼痛並具耐受性者。
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【吩坦尼穿皮貼片劑50微公克/小時】需要使用鴉片類製劑控制的慢性疼痛。
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【索雪尼注射劑500公絲】外科麻醉用肌肉鬆弛劑
藥品名稱:索雪尼注射劑500公絲許可證字號:衛署藥輸字第018488號許可證種類:製 劑適應症:外科麻醉用肌肉鬆弛劑劑型:藥品...
【平痛單散】解熱鎮痛:(頭痛、牙痛、月經痛、神經痛、腰痛、咽喉痛、關節痛、肌肉痛)之緩解
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【康蒙穿皮貼片劑 MX50】自然或手術引起之停經症候群、停經後骨質疏鬆症之防治。
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【吩坦尼穿皮貼片劑100微公克/小時】需要使用鴉片類製劑控制的慢性疼痛。
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【奧諾美5毫克速效膠囊】(1)需要長期疼痛控制之中重度癌症疼痛病患。(2)需要長期疼痛控制之慢性中重度非癌症疼痛病患,且曾經接受過類鴉片藥物而無法有效控制疼痛者。
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【〝美時〞刻定痛乳膏0.25毫克/公克】暫時緩解局部疼痛。
藥品名稱:〝美時〞刻定痛乳膏0.25毫克/公克許可證字號:衛署藥製字第037359號許可證種類:製 劑適應症:暫時緩解局部疼痛。劑...
【舒免疼穿皮貼片劑5微公克/小時】在長期需要類鴉片藥物之止痛效果時,用於中度非癌症疼痛的治療。舒免疼不適用於治療急性疼痛。說明:本品療效主要建立在已使用過類鴉片止痛藥物病患或已對本藥品可耐受且有止痛反應之病患所進行之臨床試驗。
藥品名稱:舒免疼穿皮貼片劑5微公克/小時許可證字號:衛部藥輸字第026280號許可證種類:製 劑適應症:在長期需要類鴉片藥物之止...
【鹽酸奧芬它尼】麻醉性鎮痛藥
藥品名稱:鹽酸奧芬它尼許可證字號:衛部藥輸字第027813號許可證種類:原料藥適應症:麻醉性鎮痛藥劑型:第二級管制藥品藥品類別:...
【鹽酸羥可酮】鎮痛
藥品名稱:鹽酸羥可酮許可證字號:衛署藥製字第030325號許可證種類:原料藥適應症:鎮痛劑型:第二級管制藥品藥品類別:製劑原料主...