[醫學筆記] 家醫科 | 合法藥品大搜索
2015年9月12日—StrongOpioid(強鴉片類):Fentanyl,Morphine,Methadone無最大藥量...給予嗎啡的同時要記得開立補救劑量(rescuedose),在兩次常規劑量中若大 ...
不論在安寧病房或是腫瘤病房, 末期癌症的疼痛控制絕對是最基本也是很重要的事
疼痛若是沒有控制好, 無法讓病人及家屬心安, 更遑論更深層的心靈治療及靈性提升的問題了
所以在這來小小介紹一下止痛藥的使用原則 (本篇著重在嗎啡及貼片; 其他藥物在其他篇呈現)
使用原則
1. By the Mouth 經口服藥
2. By the clock 按時吃藥
3. By the ladder 階段用藥 : 1-3分疼痛可先用非鴉片類藥物; 4-6分可用弱鴉片類+/-非鴉片類; 7-10分用強鴉片類
* 註: 常見的錯誤開法包括弱鴉片類與強鴉片類同時開立(codein+Morphine); 嗎啡沒有按時給予,只開立PRN(如此不容易產生副作用的耐受度,反而增加副作用)
了解以上三原則之後, 把握這個原則大概不會有太大的失誤
下來介紹藥物開立
1. Non-Opiod (非鴉片類): 包含普拿疼, 非類固醇抗發炎用藥(NSAID)
2. Weak Opioid (弱鴉片類): 如codeine, Tramadol, Temgesic,
3. Strong Opioid (強鴉片類): Fentanyl, Morphine, Methadone 無最大藥量限制(No Ceiling Effect),藥量增大則止痛效果持續加強,但副作用亦隨之增加
腎衰竭病人:Fentanyl 優於Morphine
...MXL® Prolonged | 合法藥品大搜索
根據病人疼痛的程度、體重和年紀的opioids藥物劑量建議 ... | 合法藥品大搜索
MORPHINE 20MGAMP(高劑量注射)(管藥一) | 合法藥品大搜索
PETHIDINE 50MGML(管藥二) | 合法藥品大搜索
國軍高雄總醫院 | 合法藥品大搜索
藥物資訊 | 合法藥品大搜索
[醫學筆記] 家醫科 | 合法藥品大搜索
第三章癌症疼痛藥物治療 | 合法藥品大搜索
本院各級管制藥品簡介 | 合法藥品大搜索
【麥酚生】肌肉鬆弛
藥品名稱:麥酚生許可證字號:衛署藥輸字第000181號許可證種類:原料藥適應症:肌肉鬆弛劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:MEPHE...
【舒倍生 8 毫克】鴉片類物質成癮之替代療法。
藥品名稱:舒倍生8毫克許可證字號:衛署藥輸字第024952號許可證種類:製 劑適應症:鴉片類物質成癮之替代療法。劑型:第三級管制...
【平舒疼口頰溶片1200微公克】癌症病患突發性疼痛(breakthrough pain)之處置,且適用對象僅限於18歲(含)以上且正在使用類鴉片藥物治療其潛在持續性癌疼痛並具耐受性者。
藥品名稱:平舒疼口頰溶片1200微公克許可證字號:衛署藥輸字第025985號許可證種類:製 劑適應症:癌症病患突發性疼痛(breakthro...
【可巴馬麥】維生素B。
藥品名稱:可巴馬麥許可證字號:衛署藥陸輸字第000104號許可證種類:原料藥適應症:維生素B。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...
【〝永豐〞舒曼注射液】於循環血液量及組織間液減少時、供給細胞外液的補給、補正。
藥品名稱:〝永豐〞舒曼注射液許可證字號:衛署藥製字第036186號許可證種類:製 劑適應症:於循環血液量及組織間液減少時、供給...
【釋通緩釋錠16毫克】解除癌症末期病患之嚴重疼痛
藥品名稱:釋通緩釋錠16毫克許可證字號:衛部藥輸字第026848號許可證種類:製 劑適應症:解除癌症末期病患之嚴重疼痛劑型:第二...
【肝膽興片】治療膽囊疾患及膽管運動障礙等
藥品名稱:肝膽興片許可證字號:內衛藥輸字第000405號許可證種類:製 劑適應症:治療膽囊疾患及膽管運動障礙等劑型:藥品類別:須...
【密妥氯醯二鹽酸基】鎮吐劑
藥品名稱:密妥氯醯二鹽酸基許可證字號:衛署藥輸字第006241號許可證種類:原料藥適應症:鎮吐劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【莫比林片】風濕病
藥品名稱:莫比林片許可證字號:內衛藥輸字第001195號許可證種類:製 劑適應症:風濕病劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
【康定益針】手術後鉀離子補給、鉀離子缺乏症
藥品名稱:康定益針許可證字號:內衛藥輸字第006002號許可證種類:製 劑適應症:手術後鉀離子補給、鉀離子缺乏症劑型:藥品類別:...
【硫酸巴美旦】循環系統、血管之障害
藥品名稱:硫酸巴美旦許可證字號:內衛藥輸字第001955號許可證種類:原料藥適應症:循環系統、血管之障害劑型:藥品類別:製劑原料...
【鹽酸嗎啡】鎮痛劑
藥品名稱:鹽酸嗎啡許可證字號:衛署藥製字第005872號許可證種類:原料藥適應症:鎮痛劑劑型:第一級管制藥品藥品類別:製劑原料主...
【因素林】糖尿病
藥品名稱:因素林許可證字號:衛署藥輸字第015632號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類別:限由醫師使用主成分略述:INS...
【鹽酸嗎啡注射液10毫克/毫升】鎮痛
藥品名稱:鹽酸嗎啡注射液10毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第005891號許可證種類:製 劑適應症:鎮痛劑型:第一級管制藥品藥...
【吩坦尼穿皮貼片劑50微公克/小時】需要使用鴉片類製劑控制的慢性疼痛。
藥品名稱:吩坦尼穿皮貼片劑50微公克/小時許可證字號:衛署藥輸字第021525號許可證種類:製 劑適應症:需要使用鴉片類製劑控...