抗精神病藥物(Antipsychotics) @ 陳穎の特教考題:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
又稱重鎮定劑(Major Tranquilizer,Neuroleptic)
──主要是在神經傳導質多巴胺(Dopamine)抗拮作用阻斷多巴胺受體,減少多巴胺活性,達到治療效果。
最主要使用於精神症狀如幻聽、妄想、躁症期情緒、亢奮、攻擊行為等。
抗精神病藥物又是治療不自主抽蓄、妥雷症的第一線藥物。可改善自閉症患者行為問題。
目前國內較常用的傳統精神藥物及治療劑量有:Chlorpromazine、Trifluoperazine、Perphemazine、Thiothixene、Haloperidol、Loxapine、Thioridazine等。其中Haloperidol及Thioridazine最常使用。
新一代的抗精神藥物與傳統抗精神藥物比較,其藥物副作用,如錐體外徑症群(Extrapyramidal syndrome,EPS)明顯改善,且心臟血管、癲癇等問題也少很多,國內常用的藥物有Sulpiride、Risperidone、Olanzapine、Quetiapine等,
近年來國外在此類藥物對自閉症患者的臨床研究指出,在重覆性破壞性行為有明顯改善,且對固執行為及思考也有減緩的效果。
前三類在使用抗副作用的藥物如anti-cholinergie(如:Artane, Akinetone, Cogentin等)之後都會明顯改善。
抗精神病藥物的副作用:
1. 錐體外徑症候群(Estrapyramidal syndrome,EPS):
這是因基底核(basal ganglia)多巴胺受抑制造成的運動協調障礙。可分成四類:
(1) 急性肌張力不全(acute dystonia):用藥或提高劑量後數小時至數天出現,其表徵為肌肉不正常地收縮,最常見如:眼球上吊或歪斜,嚴重者甚至影響吞嚥及呼吸。少數個案可造成身體傾或後仰。急性肌張力不全好發於年輕個案,男性多於女性。
(2) 靜坐不能(akathisia):不能靜坐、來回走動、踏步、坐立不安。
(3) 巴金森...
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