皮膚科開的口服藥，一定要吃嗎？不一定！ | 合法藥品大搜索

近日天氣悶熱、潮濕，不少民眾的濕疹、香港腳、青春痘又開始發作，皮膚科醫師有時候除了開藥外，也會搭配口服藥。但不少人心裡經常會疑惑：明明已經開了藥膏，為什麼還要吃藥？

抗組織胺：目的為止癢，若搔癢不嚴重，其實患者可以不吃

皮膚科常見的口服藥之一，就是抗組織胺類的藥物，最主要的功能是用來「止癢」。組織胺是人體內的一種發炎物質，會在在身體遇到特定刺激時大量釋放，進而引起免疫反應，使患者出現搔癢、打噴嚏、流鼻水等症狀。利用抗組織胺抑制其作用，就能使這些症狀獲得緩解。

蔡仁雨皮膚科副院長蔡長祐表示，給予抗組織胺最主要的目的，不在治療疾病，而是減輕患者的不適，因此如果病患自認搔癢感還能忍受，其實可以跟醫師表示不需要開藥。如果領了藥，幾天之後若搔癢症狀消失，也不一定要繼續服藥。

但若是搔癢的症狀嚴重，影響生活品質，或甚至導致病程惡化，醫師建議，最好還是搭配使用抗組織胺口服藥輔助治療。例如較嚴重的濕疹、汗皰疹、異位性皮膚炎、或香港腳等，有些病人會在半夜搔抓而不自知，導致快好的患部又破皮、流出組織液，反而造成疾病反覆、難以控制。

此外，兒童克制力較差，治療時醫師也可能會建議搭配口服藥來止癢。長庚紀念醫院兒童皮膚科主任施一新表示，有些兒童就曾因單純的蚊蟲叮咬而抓破皮、引發感染，長期下來還可能變成慢性的結節性癢疹。因此，搭配開口服的抗組織胺來止癢，反而是必要的做法。

抗生素：有治療目的，用來控制細菌引起的感染，且不可自行停藥

不過，若是患部屬於細菌感染引起的嚴重發炎，搭配抗生素類的口服藥就有必要。且一旦服用，就不可自行停藥。

像是夏天容易發作的青春痘，是因皮脂分泌過度、毛孔阻塞不透氣，皮脂腺體裡的「痤瘡桿菌」大量繁殖並釋放代謝物，造成粉刺、膿皰、發炎等現象。若是症狀輕微，通常利用含抗生素成分的外用藥膏就能降低細菌的感染。

但若痘痘的範圍大，且造成大面積的發炎、甚至長出膿皰等，光靠塗抹外用的抗生素藥膏，效果可能不夠好，就有可能需要搭配口服抗生素控制感染、降低發炎。蔡長...