拔牙後要不要放膠原蛋白助傷口恢復? | 合法藥品大搜索
2018年10月5日—原生性的膠原蛋白被完整包覆在軟組織下,可取得最大效應。通常使用於翻瓣型手術,包括牙周再生手術、齒槽骨保存手術,衍生上也能當作替代的原生移植 ...
(示意畫面。圖片來源:shutterstock)
許多患者到牙醫診所拔牙時,醫師會詢問是否要放膠原蛋白,然而放入膠原蛋白對傷口有什麼好處?放入的是哪一種類型的膠原蛋白?
膠原蛋白是什麼?膠原蛋白是人體組成中主要的成分之一,在皮膚、韌帶等軟組織有許多膠原蛋白,其它部位組織也有各種不同類型的膠原蛋白。
牙科常用的4種膠原蛋白1.疏鬆型膠原蛋白製劑
一般為栓劑或片狀,通常用於傷口上的敷料,取代缺損表皮,隔離真皮層與空氣,減少不適與疼痛感。在上顎皮瓣移植或自體牙齦移植時,就適合使用這類扁平狀敷料,容易附著在傷口上。拔牙傷口則主要使用栓劑狀。
2.原生性的膠原蛋白膜
通常為膜狀,例如:心瓣膜、腸繫膜、或其它韌帶組織製成的原生性膠原蛋白膜。原生性的膠原蛋白被完整包覆在軟組織下,可取得最大效應。通常使用於翻瓣型手術,包括牙周再生手術、齒槽骨保存手術,衍生上也能當作替代的原生移植醫材,例如:在特定狀況下,可使用膠原蛋白膜替代牙齦移植,避免取用病患口腔內其它部位的結締組織。
這類膠原蛋白成本相對較高,病患負擔的費用也會高一些,有時在拔除智齒時,因周邊牙周組織缺損較大,或鄰牙後方有牙周缺損,會同時使用骨粉與膠原蛋白膜,去覆蓋缺損的骨組織,進行大範圍的牙周再生。
3.特殊處理後的原生性膠原蛋白膜
原生性膠原蛋白膜經過特別處理,能增加膠原蛋白膜的對抗分解速率,並在身體內停留較久時間。有時在大範圍的齒槽骨保存手術上,會利用這種加長吸收型的膠原蛋白膜,增加骨粉的覆蓋性。
4.內含生物骨材或其它材料的疏鬆型膠原蛋白栓
齒槽骨保存術通常會用到膠原蛋白與骨粉,而此類膠原蛋白骨粉栓可以同時達到這2種醫材的效果。另一類膠原蛋白栓則是內含纖維素,可大幅增加凝血能力,對局部凝血功能不佳的病人,可幫助傷口快速凝血。
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