末期肺癌的新選擇:標靶藥物作者:臺大醫院藥劑部陳建豪藥師 ... | 合法藥品大搜索
2013年的統計資料顯示,肺癌仍蟬聯臺灣癌症死因的第一名;80%的病人被診斷出肺癌時,都已到末期。其中又以非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)占多數。當肺癌逐漸轉移到全身且不可切除時,臨床上便會考慮採用抑制癌細胞增長的藥物治療。傳統化療藥品可作用在生長或分裂快速的細胞上以達抑制癌細胞生長之效,但同時也影響其他分化快速的細胞造成副作用,例如落髮、嘔吐、腹瀉等。近年臨床上開始使用新一代的標靶藥物,能更選擇性地作用在癌細胞上。癌細胞具有驅動突變(driver mutations)基因,可轉譯出異常的蛋白質,使癌細胞得以躲避免疫細胞的攻擊、不斷生長或促進血管增生。其中一種突變即為上皮細胞生長因子受器突變(EGFR mutation),這種基因突變所製造出來的酪氨酸激酶(tyrosine kinase)會影響細胞內部的訊息傳導,使癌細胞不斷生長;研究發現酪氨酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitors, TKI)可以作用在突變的酪氨酸激酶上,抑制不正常的訊息傳導以控制癌細胞生長。目前臺灣衛福部已核可上市的肺癌標靶藥物包括得舒緩(Tarceva®, erlotinib)、艾瑞莎(Iressa®, gefetinib)與妥復克(Giotrif®, afatinib)三種。
與傳統化療相比,酪氨酸激酶抑制劑的客觀反應率(objective response rate, ORR:表示腫瘤受到抑制的比率)較好,病人的無進展存活期(progression-free survival, PFS,表示腫瘤受到抑制的持續時間)也較長,但在一年或兩年整體存活期(overall survival)的比較上皆沒有統計上顯著的差別;意即酪氨酸激酶抑制劑可以有效地抑制腫瘤增生,但與傳統化療相比並無法延長病人的預期壽命。以妥復克為例,在第三期試驗LUX-Lung 3中發現使用妥復克的病人平均無進展存活期是11.1個月,高於傳統化療(cisplatin/pemetrexed)的6.9個月;51%的病人在服藥後一年內疾病沒有惡化,也...
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癌症標靶治療藥物(2) | 合法藥品大搜索
肺癌標靶治療簡介 | 合法藥品大搜索
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【凱博斯凍晶注射劑】Kyprolis 與dexamethasone 併用或與lenalidomide 以及dexamethasone 併用,治療之前曾用過1 到3 種療法之復發型或頑固型多發性骨髓瘤病人。
藥品名稱:凱博斯凍晶注射劑許可證字號:衛部藥輸字第027068號許可證種類:製 劑適應症:Kyprolis與dexamethasone併用或與lenal...
【愛斯萬膠囊25毫克】(一)胃癌:1、胃癌術後輔助性化療,TS-1用於罹患TNM STAGE II (排除TI),IIIA或IIIB胃癌且接受過胃癌根除性手術之成年患者。2、TS-1適用於治療無法切除之晚期胃癌。(二)胰臟癌:TS-1適用於治療局部晚期或轉移性胰臟癌患者。(三)大腸直腸癌:TS-1與Irinotecan 合併使用於已使用含有Oxaliplatin化學療法失敗之轉移性大腸直腸癌患者。 (四)晚期非小細胞肺癌:TS-1適用於對含鉑之化學療法治療失敗的局部晚期或轉移性之非小細胞肺癌。
藥品名稱:愛斯萬膠囊25毫克許可證字號:衛署藥輸字第025242號許可證種類:製 劑適應症:(一)胃癌:1、胃癌術後輔助性化療,TS-...
【希列邁仙注射液】革蘭氏陽性菌引起之感染症
藥品名稱:希列邁仙注射液許可證字號:衛署藥輸字第015711號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性菌引起之感染症劑型:藥品類別:...
【雅西能注射劑125公絲】氣管支氣管炎、流行性感冒後之氣管感染症、支氣管肺炎、咽炎、扁桃腺炎、竇炎、耳炎、慢性支氣管炎、吸?性支氣管炎、氣喘性支氣管炎
藥品名稱:雅西能注射劑125公絲許可證字號:衛署藥輸字第001748號許可證種類:製 劑適應症:氣管支氣管炎、流行性感冒後之氣...
【克癌凍晶注射劑10毫克】乳腺癌、惡性淋巴瘤、軟組織肉瘤、胃癌、肺癌、卵巢瘤。
藥品名稱:克癌凍晶注射劑10毫克許可證字號:衛署藥製字第047557號許可證種類:製 劑適應症:乳腺癌、惡性淋巴瘤、軟組織肉瘤、...
【妥衛體(250MG)】結核病
藥品名稱:妥衛體(250MG)許可證字號:內衛藥輸字第000952號許可證種類:製 劑適應症:結核病劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【富樂滅痢注射液】細菌性腸疾患、急性慢性腸炎、腸內異常醱酵、下痢
藥品名稱:富樂滅痢注射液許可證字號:內衛藥製字第003286號許可證種類:製 劑適應症:細菌性腸疾患、急性慢性腸炎、腸內異常醱...
【剋敏錠4公絲(縮蘋果酸氯菲安明)】枯草熱、蕁麻疹、過敏性濕疹、接觸性皮膚炎、藥物過敏
藥品名稱:剋敏錠4公絲(縮蘋果酸氯菲安明)許可證字號:衛署藥製字第036727號許可證種類:製 劑適應症:枯草熱、蕁麻疹、過敏...
【腳樂液】香港腳、錢癬、牛皮癬、薰癬、頑癬、癬 **BASE 49%+LILACBASE 7.5%+CITRUS BASE 30%+MUSK KTONE25%+MUGAET BASE 10%+LINALOOL BASE 6%+WOODY BASE 22%
藥品名稱:腳樂液許可證字號:衛署藥輸字第012722號許可證種類:製 劑適應症:香港腳、錢癬、牛皮癬、薰癬、頑癬、癬 **BA...
【"久松" 鎮痛錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)
藥品名稱:"久松"鎮痛錠許可證字號:衛署藥製字第020554號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節...
【維必施 注射劑】治療RAS基因正常之轉移性大腸直腸癌(mCRC)成人病患:1、與FOLFOX 或FOLFIRI併用作為第一線療法。2、在接受含有Fluoropyrimidine、Oxaliplatin與Irinotecan之化學療法失敗後,作為單一療法使用。
藥品名稱:維必施注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000941號許可證種類:菌 疫適應症:治療RAS基因正常之轉移性大腸直腸癌(mCRC...
【化企謀針】消炎、消腫
藥品名稱:化企謀針許可證字號:內衛藥輸字第006918號許可證種類:製 劑適應症:消炎、消腫劑型:藥品類別:限由醫師使用主成分略...
【滅必治軟膠囊50毫克】抗癌症
藥品名稱:滅必治軟膠囊50毫克許可證字號:衛署藥輸字第020882號許可證種類:製 劑適應症:抗癌症劑型:藥品類別:須由醫師處方使...