平滑肌肉瘤 | 合法藥品大搜索

此病早期常無任何症状；隨著瘤體增大，壓迫腸壁周圍組織，影響排便功能，可出出現便秘和排便不暢，腫瘤位齒線上方，接近肛管時，可有肛門痛，壓迫周圍器官時在男性出現排尿 ...

平滑肌肉瘤是源於腸壁平滑肌[1]、腸壁血管[2]平滑肌或腸壁粘膜肌的惡性間葉組織腫瘤。其中以直腸[3]最多見，約佔大腸平滑肌肉瘤[4]的85%。

臨床上，平滑肌腫瘤良[5]、惡難辨，主要在於組織學[6]形態有時與生物學[7]行為不安全一致，常出現形態學良性、生物學行為惡性的現象。平滑肌肉瘤除局部浸潤[8]鄰近器官和組織外，血行播散是最主要的途徑。　　

普通外科[9],腫瘤科[10]　　

胃的平滑肌腫瘤[11]分滑肌瘤[12]、平滑肌肉瘤以及成平滑肌細胞瘤[13]。　　

此病早期常無任何症状；隨著瘤體增大，壓迫腸壁周圍組織，影響排便[14]功能，可出出現便秘[15]和排便不暢，腫瘤位齒線上方，接近肛管[16]時，可有肛門[17]痛，壓迫周圍器官時在男性出現排尿異常[18]，骶[19]尾部或下肢痛[20]、乏力[21]。腫瘤發生[22]潰瘍[23]，即出現便血[24]，便頻和里急後重[25]感。

早期不影響粘膜。瘤增大後常有粘膜潰瘍[26]並出現類似潰瘍病[27]症状。　　

病因不明。　　

平滑肌肉瘤好發於胃底[28]、體部，源於胃壁肌層[29]，源於粘膜肌及血管的平滑肌者少見。它向漿膜[30]下或黏膜[31]下膨脹[32]及浸潤性生長，成圓形或分葉狀包塊，早期不影響粘膜。瘤增大後常有粘膜潰瘍並出現類似潰瘍病症狀，制酸劑[33]可緩解症状。　　

胃鏡[34]常難診斷，X線[35]鋇餐、超聲[36]胃鏡及CT有助於診斷。B超[37]對位置淺，體積大，腔外生長的檢出率較高。　

1.平滑肌瘤[38]與高分化[39]平滑肌肉瘤區別 後者出現核不典型性。

2.平滑肌肉瘤與其他梭形細胞肉瘤[40]鑒別 可做特殊染色[41]確定細胞[42]來源。

3.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品紅染色，尋找紅染的胞質[43]突起，明確肉瘤[44]來自平滑肌細胞[45]。

應行胃切除治療，包括切除腫瘤組織，並盡量使切緣無腫瘤細胞[46]殘留，一般...