慢性腹瀉體重掉逾1成恐腸道發炎 | 合法藥品大搜索
2013年5月16日—腹痛腹瀉不僅生活會受到困擾,若沒有警覺腸道發炎的問題,患者可能出現腸阻塞、穿孔等嚴重腸道破壞。醫師提醒,若出現不明原因的腹痛及腹瀉,且在沒有 ...
腹痛腹瀉不僅生活會受到困擾,若沒有警覺腸道發炎的問題,患者可能出現腸阻塞、穿孔等嚴重腸道破壞。醫師提醒,若出現不明原因的腹痛及腹瀉,且在沒有刻意減肥或飲食改變情況下,半年內體重減少超過1成,就是腸道發炎的警訊,應及早就醫檢查。
醫師提醒,若出現不明原因的腹痛及腹瀉,且在沒有刻意減肥或飲食改變情況下,半年內體重減少超過一成,就是腸道發炎的警訊,應及早就醫檢查。(攝影/黃志文)
發炎性腸道疾病好發於青壯年
中國醫藥大學附設醫院消化系內科醫師周仁偉表示,發炎性腸道疾病主要包括「潰瘍性結腸炎」與「克隆氏症」兩種,好發於二、三十歲的青壯年族群,因為腸道慢性發炎、潰瘍,導致患者長期反覆腹痛、腹瀉,並且出現體重減輕、貧血、營養不良等症狀。
有些民眾認為「不過是拉肚子」,輕忽了腸道發炎的警訊。周仁偉醫師以克隆氏症為例,由於早期症狀不典型,儘管反覆發作、不易緩解,就診率也高,但病患多不知該看哪一科;加上其他內科醫師對這類疾病也較為陌生,臨床不少患者被誤診為盲腸炎、大腸急躁症等。
半年體重掉超過1成是警訊
他曾收治一名病患,在沒有刻意減肥的情形下,半年內體重從100公斤掉到80公斤,減少超過1成。患者原本以為體重減輕比較健康,但由於常伴隨不明原因腹痛及腹瀉,四處求醫均被診斷為大腸急躁症,最後經小腸鏡檢查後,才確診為克隆氏症。
大腸急躁症與克隆氏症患者雖然都常拉肚子,不過內視鏡就可看出不同:克隆氏症患者腸道內可見跳躍式潰瘍病灶,腸子從表層到深層發炎,嚴重時腸壁可產生看似長滿鵝卵石,嚴重會狹窄、潰瘍、穿孔、瘻管;大腸急躁症則不會造成腸道發炎、潰瘍,也不會有腸阻塞或瘻管等嚴重腸道破壞。
克隆氏症 初期小腸迴腸末端潰瘍
錯誤診斷也導致錯誤治療,周仁偉醫師表示,許多病患常從急診直接推到開刀房,但即使切除大腸發炎部位,也無法根治。這是因為克隆氏症患者的腸道發炎位置,初期可能只發生在小腸迴腸末端,然而國內小腸鏡檢查不如大腸鏡普遍,若僅...
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