乳癌術後六成患者首選荷爾蒙治療 | 合法藥品大搜索

如果搭配停經針，則可讓AI的使用對象擴大到停經期前的乳癌患者。張財旺強調，「即便泰莫西芬的副作用在東方人發病機率較低，但從保護患者的角度來說，副作用越 ...

文∕徐文媛

乳癌發生率最高治癒率也最高

乳癌術後六成患者首選荷爾蒙治療 乳癌是女性癌症的頭號殺手，對女性來說，乳癌是「人人有機會，個個沒把握！」幸運的是，乳癌發生率最高，治癒率也最高。

台灣乳癌患者發現時多數為早期乳癌，以手術搭配個人化輔助治療，例如放射性治療、化學治療、荷爾蒙藥物治療、標靶治療，零期乳癌治癒率幾達百分之百，即使二期乳癌也提升到60%。

在多種乳癌輔助治療中，近60%的患者（荷爾蒙受體陽性）建議接受荷爾蒙治療，尤其在2014年多項研究證實，以停經針結合口服荷爾蒙藥物，可達到更理想的治療成果。

Part 1 乳癌荷爾蒙治療大躍進 乳癌術後可以不用化療？隨著分子生物科技的進步，醫師會針對不同類型的乳癌患者制定個人化的治療計畫，以達到根除癌細胞、降低復發機率。2014年乳癌輔助治療有了新突破，乳癌荷爾蒙治療藥物中，以停經針(GnRH-a)搭配新一代芳香環轉化?抑制劑（Aromatase inhibitors，簡稱AI）的治療成效，引起醫界的重視。

對於乳癌荷爾蒙治療，過去歐美醫界的看法分歧，美國治療指引強調「腫瘤達到1公分以上就需要做化療」，歐洲則傾向「荷爾蒙受體陽性的乳癌患者可以荷爾蒙治療取代化療」。台灣乳房醫學會理事長、台大醫院外科部主治醫師暨乳房醫學中心主任黃俊升表示，去年多項研究顯示，荷爾蒙受體陽性的早期乳癌患者可以選擇以荷爾蒙療法替代化療，在台灣這類型的乳癌患者比例接近50%。

近60%乳癌患者受惠 國際乳癌研究組織在2014年底的聖安東尼奧乳癌研討會中，將乳癌荷爾蒙治療列為重要議題。研究顯示，大約80%的乳癌細胞內有女性荷爾蒙的接受體，在受到女性荷爾蒙的刺激後，會導致癌細胞的生長和分裂，而荷爾蒙治療就是以阻斷荷爾蒙對癌細胞的刺激，達到治療乳癌的目的。

乳癌患者使用荷爾蒙輔助治療在台灣已累積了長期臨床經驗，2014年發表的研究發現，在泰莫西芬、停經針搭配泰莫西芬和AI的三組中...