淺談慢性骨髓性白血病之標靶藥物 | 合法藥品大搜索

　　衛生福利部公佈2012年國人之十大死因以惡性腫瘤高居首位，平均每天有 120人死於癌症，而且死亡人數有逐年增加的趨勢，其中淋巴癌(惡性淋巴瘤)及白血病死亡率分別占各類癌症的第12(2.3 %)、13(2.2 %)位。     白血病俗稱血癌，簡單來說是血液細胞之惡性腫瘤，臨床上有多種分類方法，依據血液細胞型態可分為兩大類：骨髓性血液惡性腫瘤及淋巴性血液惡性腫瘤。其中骨髓性血液惡性腫瘤又可分為：急性骨髓性白血病 （Acute Myeloid Leukemia;AML）、骨髓發育不良症候群（Myelodysplastic Syndrome; MDS）及慢性骨髓性增生疾病（Chronic Myeloproliferative Disease），有不同的治療方式，包括化學治療、標靶治療、放射線治療、造血幹細胞移植及支持性療法等。

       慢性骨髓性白血病（Chronic Myelogenous Leukemia;CML）是屬於慢性骨髓性增生疾病中的一種。慢性骨髓性白血病依病程可分為三階段：慢性期、加速期和急性期，意指疾病逐漸惡化。疾病成因是骨髓造血細胞的基因突變，位於第 9 和22對染色體各自斷裂一小段互換連接，造成骨髓細胞功能出現異常，大量製造不正常的白血球，轉位的染色體又稱為「費城染色體」異常。

　　目前治療慢性骨髓性白血病的標靶藥物，可以有效地抑制費城染色體基因，使得磷酸化反應無法被催化，導致染色體的功能喪失，抑制不正常的白血球增生。所謂標靶治療，指的是這些藥物就像武器會攻擊特定的靶心，是運用基因資訊及分子途徑為基礎，設計成一種具備瞄準腫瘤細胞特定標的而不影響其他正常細胞的藥物。標靶藥物對正常細胞的影響較小，傷害較少，較不影響治療期間的生活品質。台灣核准上市的有三種藥物：Imatinib、Nilotinib、Dasatinib。

簡單列舉慢性骨髓性白血病標靶藥物及其適應症與注意事項 ◎ Imatinib(原廠商品名Glivec，基利克膜衣錠100毫克、400毫克)...