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肝膽胃腸科 彭彥領醫師  

急性腸胃炎的病因        腸胃炎主要是指胃、小腸或大腸的發炎，主要會引起的症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹部不適。會引起急性腸胃炎最主要的因素是病毒感染或細菌感染，其他包括：寄生蟲、過敏、乳製品等相對少見。 * 病毒感染：又以輪狀病毒及諾羅病毒較常見，若家中有小朋友更應特別注意，兩者共同症狀為發燒、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉及食慾不振等。主要是經由「糞口傳染」與「接觸傳染」。輪狀病毒是最常造成嬰幼兒腸炎的原因，發生季節以冬季最為常見，占嬰幼兒腸炎的60%以上。諾羅病毒較少見，其主要症狀為嘔吐，大人、小孩都有可能受感染，有些會有腹瀉情況，但多半不嚴重。 * 細菌感染：包含最常引起食物中毒的金黃色葡萄球菌、引起旅行者腹瀉的產毒性大腸桿菌、幼兒常見沙門氏菌、志賀氏菌。其傳染方式及症狀和病毒感染幾乎一樣，但大部分以腹瀉為主。在沙門氏菌與志賀氏菌常見到具酸臭、黏液、綠色或血絲樣糞便。如果出現高燒不退或是脫水現象就應立即就醫予以抗生素治療，否則可能會導致敗血症。不管是哪一類型的腸胃炎重點皆在於預防，勤洗手、避免吃不乾淨或是未煮熟的食物，才能有效防止腸胃炎的發生。

發病症狀          病毒性腸胃炎的主要症狀為水瀉和嘔吐，其他包括：腹部痙攣、胃痛、噁心及一些非特異性病毒症狀，如：發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀。通常感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀，症狀可以持續1-10天。一般大部分的病人可自行完全恢復，但對於嬰兒、幼童和無法照顧自己的人（例如：需要長期照護或老人），可能導致脫水、電解質不足，進而抽搐，甚至死亡。此外，免疫受抑制的人，病程較長，症狀通常較嚴重。 ...