Baby的臉像乾燥脫屑的紅蘋果::寶寶常見問題 | 合法藥品大搜索
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在皮膚科門診中,常可見到焦急的父母帶著她們心愛的寶寶來求診;只見小寶貝的頭皮、臉上有著乾燥性發紅與脫皮屑的現象-像極了一個「乾燥脫屑的紅蘋果」。經過詳盡診察後,我告訴父母這是「嬰兒脂漏性皮膚炎」。所謂「嬰兒脂漏性皮膚炎」是指發生在嬰兒期,出現於頭皮部、耳部、臉部與身體屈側皮膚的非濕疹樣的乾燥性、微油膩性、落屑性紅斑。不過嬰兒型的脂漏性皮膚炎,大多有自然消褪的自限性傾向。
「嬰兒脂漏性皮膚炎」的原因不明,目前有許多說法。「嬰兒脂漏性皮膚炎」它的典型臨床症狀為:嬰兒出生後半個月至三個月大時開始發病,經三~四週後會好,而多在八個月至一歲之前消失。臨床上呈現非濕疹性(無小丘疹或水皰),明顯的落屑性紅斑。落屑分佈在頭皮部、眉毛部、耳內與耳後為微油性黃褐色或黃灰色,較厚時脫屑。而在他部(如臉部、額頭、面頰與身體等),則為細白色脫屑,但在皮膚縐摺對磨部(如腋窩、腹股溝部)則脫屑較不清楚。其癢感多半沒有或輕微,且嬰兒多無全身症狀,能吃、能睡,神態安寧。
「嬰兒脂漏性皮膚炎」少有併發症,除非使用錯誤藥物治療,而造成刺激性接觸皮膚炎,或搔抓後有續發性的細菌或合併有念珠感染,尤其在腋窩、腹股溝與包尿布區等潮濕溫暖的環境中。另外,少數嬰兒會產生全身廣泛性的脂漏性皮膚炎,此時病程持續較久,且易有上述的感染合併症。
治療方面 此疾病多半症狀輕微,一般而言,不治療也會自行慢慢痊癒,預後良好,且消失後不易再發。但小心地護理嬰兒的皮膚(如注意不要讓口水與吐出的乳汁長久性的黏附在兩側臉頰上,造成進一步的刺激性皮膚炎、續發性細菌與代珠菌等感染),以清水中加入少量中性肥皂清洗皮屑,並局部塗擦適當的嬰兒油或弱效副腎皮質類固醇藥膏,可使病情進步。若有併發細菌或念珠菌感染,宜加入適當的抗生素或抗念珠菌的藥膏共同使用,飲食方面可補充維他命B。至於預防方面,本病病因多重複雜,故目前尚不知如何預防。
自我照顧及保養方面 除了前述之護理方法,在日常洗澡時,尤其是洗頭,嬰兒脂漏性皮膚炎的患兒,可以在洗頭前半小時,用乳液濕潤有鱗屑和痂皮的部位,使其軟化易於脫落。...
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