腹腔感染與抗生素治療 | 合法藥品大搜索

大多數以厭氧菌合併需氧菌的感染為主要型態，其次是單純需氧菌的感染，而單純由厭氧菌的感染型態較不常見。需氧菌以Escherichiacoli及Enterococcus最常見，厭氧菌則 ...

前言 　　腹腔感染(intra-abdominal infections) 是一個廣義的術語，涵蓋了許多感染過程，包括腹膜炎(peritonitis)、憩室炎(diverticulitis)、闌尾炎(appendicitis)、膽囊炎(cholecystitis)、膽管炎(cholangitis) 和胰腺炎(pancreatitis) 等，通常是多種病原菌的感染，進而導致腹腔膿腫(abscess)或繼發性腹膜炎(secondary peritonitis)，結果可能造成局部性或全身性的感染。腹腔感染比較常見的是由胃腸道的炎症或穿孔造成，通常於胃腸道內在粘膜屏障破損後出現，而較不常見的是來自生殖道或泌尿道感染引起的。

感染類型 一、依據病因區分： （一）原發性感染：病原菌來自腹腔以外的部位，透過血液傳播引起的感染。 （二）繼發性感染：病原菌來自腹腔內，例如胃腸道潰瘍穿孔所引起的感染。 二、依據感染範圍區分： （一）非複雜性感染：感染局限於腹腔內之臟器壁內的感染。 （二）複雜性感染：當感染穿透腹腔內之臟器壁，病原菌擴展進入腹腔內，進而形成膿腫或 腹膜炎。 三、依據感染發生地點區分： （一）社區型感染：大部分發生於社區，例如化膿性闌尾炎，多為輕中度感染。 （二）院內型感染：主要於腹部手術後發生或其它醫源性因素所引起的，多為重度感染。 病原菌　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　胃和近端小腸(proximal small intestine) 中感染的主要病原菌是革蘭氏陽性菌，而在遠端小腸(distal small intestine) 中感染的主要病原菌是革蘭氏陰性需氧(aerobic) 和兼性厭氧(facultativeanaerobic) 桿菌，結腸(colon) 感染主要是由專性厭氧(obligate anaerobic) 菌組成。大多數以厭氧菌合併需氧菌的感染為主要型態，其次是單純需氧菌的感染，而單純由厭氧菌的感染型態較...