糖尿病腎臟低血糖的隨想 | 合法藥品大搜索
第五期,腎臟衰竭GFR<15mL/min/1.73m2。很多糖友都已經知道第三或四期慢性腎臟疾病需要調整藥物,但是卻忽略了腎功能也可能短時間惡化的現實問題,低血糖可能就會 ...
最近碰到幾個從急診轉過來的低血糖病友,都是在熟識藥局拿慢性處方簽的穩定糖友。因為前半年太穩定,疏忽了定期量血糖的家庭作業,直到昏倒被送到急診就醫。其中有一位是近半年腎功能有些變化的朋友。
一般談到慢性腎臟疾病大致上會想到下列的分期表:第一期,腎臟之結構或功能性異常,伴隨GFR正常或上升 GFR>90 mL/min/1.73 m2。第二期,腎臟之結構或功能性異常,伴隨GFR下降GFR介於60-89 mL/min/1.73 m2。第三期,中等GFR下降 GFR介於30-59 mL/min/1.73 m2。第四期,嚴重GFR下降 GFR介於15-29 mL/min/1.73 m2。第五期,腎臟衰竭 GFR<15 mL/min/1.73 m2。很多糖友都已經知道第三或四期慢性腎臟疾病需要調整藥物,但是卻忽略了腎功能也可能短時間惡化的現實問題,低血糖可能就會因為突然腎功能變差造成藥物濃度波動而突然到來。
糖尿病藥物的使用目的就是降血糖,適當的藥物使得血糖達標是好事,但是藥物的劑量不見得是數年不變的。定期自行測量血糖有助於藥物及食物的調節規劃。有些藥物的調控,也需要依照腎功能的狀況做取捨。舉個例子來說,刺激胰島素分泌劑(Insulin Secretagogues藥物)是糖尿病5年以上病友常用的藥物之一。此類藥物通常需要功能好胰臟β細胞幫忙,才能刺激胰島素分泌。sulfonylureas初期降血糖效果好,但長期服用後的療效卻會減退,需要調整藥物或藥量。Sulfonylureas 的歷史也50年了。1946年第一代產品上市後,特點是長效,一天服用一次,因而大大增加它的方便性。目前常使用的 glibenclamide 5mg(euglucon, daonil, gliben,glyburide);gliclazide 80 mg(diamicron); glipizide 5mg(minidiab, glidiab)皆屬第二代。gliclazide MR 30mg(diamicron MR, diamin MR);glimepiride 2mg(amaryl, glucosafe)皆屬第三代。Glyburid...
一兼二顧 降血糖又保護心腎談第二型糖尿病治療新藥 | 合法藥品大搜索
奇美醫院125期醫訊 | 合法藥品大搜索
治療糖尿病及慢性腎臟疾病患者的降血糖藥物 | 合法藥品大搜索
第二型糖尿病合併慢性腎臟疾病之口服降血糖藥物治療 | 合法藥品大搜索
糖尿病又合併腎臟病!哪些降血糖藥物要小心使用 | 合法藥品大搜索
糖尿病腎臟低血糖的隨想 | 合法藥品大搜索
糖尿病藥物會導致洗腎嗎?醫師講清楚 | 合法藥品大搜索
腎性糖尿病降血糖藥物之使用原則 | 合法藥品大搜索
血糖藥吃太多會洗腎?醫:這樣做就不怕敗腎 | 合法藥品大搜索
【泌克妥能錠】尿路感染症膀胱炎、腎盂炎、腎盂腎炎
藥品名稱:泌克妥能錠許可證字號:衛署藥輸字第014682號許可證種類:製 劑適應症:尿路感染症膀胱炎、腎盂炎、腎盂腎炎劑型:藥...
【十種維他命糖衣錠】維持健康、營養補給、各種維他命缺乏症
藥品名稱:十種維他命糖衣錠許可證字號:內衛藥製字第002987號許可證種類:製 劑適應症:維持健康、營養補給、各種維他命缺乏症...
【骨敏捷(R)錠15毫克(希臘廠)】類風濕性關節炎、骨關節炎及僵直性脊椎炎之症狀治療。幼年型類風濕性關節炎(JRA)病患(體重≥ 60公斤)之症狀治療。
藥品名稱:骨敏捷(R)錠15毫克(希臘廠)許可證字號:衛署藥輸字第025747號許可證種類:製 劑適應症:類風濕性關節炎、骨關節炎及...
【"合吉 " 秘可舒】大腸刺激性緩瀉劑
藥品名稱:"合吉"秘可舒許可證字號:衛署藥輸字第020848號許可證種類:原料藥適應症:大腸刺激性緩瀉劑劑型:藥品類別:製劑原料主...
【樂糖寧錠4毫克】第2型糖尿病。
藥品名稱:樂糖寧錠4毫克許可證字號:衛部藥製字第059625號許可證種類:製 劑適應症:第2型糖尿病。劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【尿頻伏錠10公絲】因下列因素所造成的:1.尿失禁。2.不穩定性膀胱狀態之尿急及頻尿;造成上述狀態之因素有:甲:原因不明之膀胱不穩定性。乙:神經性膀胱迫尿肌反應過度,源自脊髓損傷(如:橫切損傷造成雙下肢癱瘓的病人)。
藥品名稱:尿頻伏錠10公絲許可證字號:衛署藥輸字第023890號許可證種類:製 劑適應症:因下列因素所造成的:1.尿失禁。2.不穩...
【力腦健錠25毫克】噁心、眩暈、迷路障礙、暈動病、末梢血管循環障礙
藥品名稱:力腦健錠25毫克許可證字號:衛署藥製字第005250號許可證種類:製 劑適應症:噁心、眩暈、迷路障礙、暈動病、末梢血管...
【皮膚利糖衣錠】蕁麻疹、濕疹、皮膚炎
藥品名稱:皮膚利糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第014671號許可證種類:製 劑適應症:蕁麻疹、濕疹、皮膚炎劑型:藥品類別:須由醫...
【“榮民”膚淨凝膠1%】去角質。
藥品名稱:“榮民”膚淨凝膠1%許可證字號:衛署藥製字第052297號許可證種類:製 劑適應症:去角質。劑型:藥品類別:醫師藥師藥劑生...
【”大豐”剋糖錠5毫克】抗糖尿病劑
藥品名稱:”大豐”剋糖錠5毫克許可證字號:衛署藥製字第029513號許可證種類:製 劑適應症:抗糖尿病劑劑型:藥品類別:須由醫師處...
【多善平錠2毫克】高血壓症,良性前列腺肥大。
藥品名稱:多善平錠2毫克許可證字號:衛署藥輸字第024212號許可證種類:製 劑適應症:高血壓症,良性前列腺肥大。劑型:藥品類別...
【可祿齡】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上室性心搏過速
藥品名稱:可祿齡許可證字號:衛署藥輸字第000854號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上室性...
【格力本】降血糖劑。
藥品名稱:格力本許可證字號:衛署藥輸字第025110號許可證種類:原料藥適應症:降血糖劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:申...
【適醣錠60毫克】單獨治療或與METFORMIN合併使用,以治療第二型糖尿病病患(非胰島素依賴型糖尿病)。
藥品名稱:適醣錠60毫克許可證字號:衛署藥製字第048502號許可證種類:製 劑適應症:單獨治療或與METFORMIN合併使用,以治療第...
【樂伯克持續性藥效錠1.5毫克】治療巴金森氏症的徵候及症狀
藥品名稱:樂伯克持續性藥效錠1.5毫克許可證字號:衛署藥輸字第025260號許可證種類:製 劑適應症:治療巴金森氏症的徵候及症狀...