抗環瓜氨酸抗體(anti | 合法藥品大搜索
就如大部份患有此症的病人都會同時患上貧血,這是因類風濕性關節炎本身的影響(慢性疾病引起的貧血症)或是因使用藥物(尤其是用作麻醉的非類固醇消炎止痛藥)治療時 ...
抗環瓜氨酸抗體(anti-CCP)之於類風濕性關節炎臨床應用黃群翔
前言 類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)是一種原因不明的自主免疫疾病,根據流行病學的調查,中國人的盛行率約為千分之四,相較於白種人的百分之一稍少,以此推估,在臺灣,大約有十萬人患有類風濕性關節炎,女性男性的比例約為三比一,任何年紀皆有可能,但是主要發病的年齡是在20-45歲之間,換言之,中年婦女比較容易發病。 目前類風濕性關節炎的診斷是以臨床表現為主,實驗室方面對診斷能提供的協助只有類風濕因子(rheumatoid factor),然而類風濕因子只在70%的類風濕性關節炎病人身上出現,而且在其他的風濕免疫疾病,如全身性紅斑性狼瘡(SLE)、修格連症候群(Sjögren’s syndrome)、原發性冷凝球蛋白血症(cryoglobulinemia)、或非風濕免疫疾病,如慢性病原菌感染(B型肝炎、C型肝炎、結核病)、或腫瘤(白血病、淋巴瘤)等,都可能引發類風濕因子出現,這種類風濕因子對類風濕性關節炎的專一性(specificity)不高,容易造成診斷上的困擾。 特性 它的徵狀是多個不同的關節於同一時間發炎使到軟組織腫脹痛楚(多 關節炎)。受影響的關節在開始時是不對稱的,在病勢發展時會逐步變為對稱。關節的痛楚會隨關節的運動而改善,在早上,關節會堅硬約一個小時。因此,類風濕性關節炎引致的痛楚在早上會較其他 關節炎的痛楚厲害。 病症會繼續發展至關節表面侵蝕及破壞,造成肢體畸形。手指一般會偏向小指(即 尺側彎曲)及呈不自然的形狀。典型的類風濕性關節炎畸形是 lt 鈕釦畸形(即 lt 近端指骨間關節的過度屈曲及 遠端指骨間關節的過度伸直)、 lt 鵝頸畸形(近端指骨間關節的過度伸直及遠端指骨間關節的過度屈曲)。拇指可能會發展成Z形拇指畸形,即 掌指關節的固定性屈曲及 關節移位,令手部形成正方形狀。...
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