高胰島素血症 | 合法藥品大搜索
高胰島素血症 (hyperinsulinemia)是指血中胰島素相對葡萄糖的濃度過高,是早期的第二型糖尿病常見的症狀之一, 症狀也出現在施打過多胰島素的第一型糖尿病患者,以及先天高胰島素血症、 胰島母細胞增殖(胰島β細胞過度活化)、胰臟癌的患者中。
高胰島素血症和代謝症候群[1]有關,代謝症候群包括肥胖、高血壓、高血糖、高血脂。 高胰島素血症在肥胖的高血壓中有增加鈉離子再吸收中有重要作用。而代謝症候群的患者是第二型糖尿病的高危險族群。
第二型糖尿病中,人體的細胞對胰島素產生抗性,導致細胞對胰島素不敏感,造成血糖升高,並促進胰島素的分泌導致高胰島素血症。有研究說明胰島素抗性導致的高胰島素會導致胰島素抗性增強。[2]
在新生兒中,高胰島素血症和環境與遺傳有關。若嬰兒母親有糖尿病,且沒有適當控制血糖,導致高血糖,胎兒的β細胞會有增生現象。這些快速分裂的β細胞會提升血中胰島素濃度來和高血糖拮抗。出生後,由於母親血液所提供的高血糖已不存在,會導致新生兒的血糖快速下降,但胰島素濃度持續偏高,容易導致低血糖。治療這種狀況則需要給予高劑量的葡萄糖,把血糖濃度維持在正常值。新生兒的高胰島素血症通常在一到兩天後消退。
此外許多胰島β細胞製造胰島素中間參與調控的蛋白,如鉀離子通道蛋白活性降低,也會造成先天性高胰島素血症。[3] 會造成先天性高胰島素血症,和因為母親糖尿病造成的症狀不同,先天性不是暫時的,需要利用一些藥物,例如打開鉀離子通道的藥物,如二氮嗪;或是抑制胰島素生成的藥物,如奧曲肽[4]
胰島素分泌路徑異常[編輯]以下為胰島素在β細胞中分泌所經的路...
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