告別跟胃幽門螺旋桿菌 | 合法藥品大搜索

2020年10月20日—年約50歲的李先生有上腹悶痛的情況，但因害怕就醫，自行去藥局買胃藥服用，...陳柏翰醫師提醒，胃幽門螺旋桿菌所造成的慢性胃炎，可能導致胃癌 ...

【大紀元2020年10月20日訊】（大紀元記者李擷瓔台灣嘉義報導）切勿任意自行服用成藥。年約50歲的李先生有上腹悶痛的情況，但因害怕就醫，自行去藥局買胃藥服用，服用藥後腹痛減緩，而不以為意，直到開始解黑便，且出現頭暈、無力的症狀，家人立即帶李先生至臺中榮總嘉義分院急診室就醫，經胃鏡檢查發現李先生胃的幽門處有好幾個潰瘍，經過制酸劑治療後，病況穩定，也不再解黑便，後續切片證實為胃幽門螺旋桿菌[1]感染，持續接受14天包含抗生素與質子幫浦阻斷劑的四合一治療，經碳13吹氣檢測，確定胃幽門螺旋桿菌已經根除。

該院肝膽腸胃科陳柏翰醫師說明，胃幽門螺旋桿菌[2]若造成胃炎，甚至潰瘍，臨床上初期可能未必有症狀，也可能出現上腹脹痛等腸胃不適的症狀，若因胃幽門螺旋桿菌而引起的胃潰瘍或十二指腸潰瘍，則可能出現腹部悶脹、飲食後胃痛（也可能肚子餓時疼痛）、及解血便等狀況。醫師提醒胃幽門螺旋桿菌所造成的慢性胃炎，可能導致胃癌發生，呼籲民眾若自身有上述症狀，應即時就診，接受醫師評估及診治，切勿任意自行服用成藥。

陳柏翰說明胃幽門螺旋桿菌診斷方式可分為侵入性與非侵入性檢查，侵入性檢查皆須用胃鏡取下胃黏膜，包含胃黏膜快速尿素酶檢驗，其原理是利用胃幽門螺旋桿菌有尿素酶使指示劑發生顏色變化判定。

另一種侵入性檢查為胃黏膜病理學檢查，直接利用顯微鏡看胃黏膜切片是否有胃幽門螺旋桿菌，也同時觀察胃黏膜病變的狀況。而非侵入性檢查，包含糞便抗原檢測、血清抗體檢測，及臨床上常做為治療後效果追蹤的碳13吹氣檢測，此方法病患喝入含有碳13的尿素後，藉由測定病人呼氣出碳13二氧化碳含量，即可檢測出目前是否有胃幽門螺旋桿菌。

陳柏翰說明胃幽門螺旋桿菌治療方式，以口服抗生素治療加上質子幫浦阻斷劑14天的治療可達90%以上的成功率，因服用藥物顆數較多，以及治療時間長達14天，患者是否按時服藥、確實完成整個療程是治療成功與否重要關鍵。

陳柏翰表示，民眾服用抗生素期間，有些人會出現腹瀉、頭暈、皮膚紅疹疑似過敏症狀或味覺異常等副作用，故會影響病人服藥的順從性，建議病患應經醫師專業評估，並充分溝通後，才能一舉成功根除胃幽門螺旋桿菌，以降低消...