心衰竭之藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部陳彥蓉藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
β-blocker作用為抑制過度活化的交感神經,減緩心跳與血壓,進而減少心肌耗氧量,臺大醫院藥物可用於心衰竭者包括metoprolol(BetalocZOK®舒壓寧), ...
心衰竭簡介 心衰竭是因為心臟充填或輸出血液的功能受損所造成,包括高血壓、心肌梗塞、心律不整、心臟瓣膜問題等等皆可能是受損的原因,受損後心臟輸出全身的血流不足,此時身體會代償性的刺激交感神經並釋放其他激素,造成血管收縮、心跳與心收縮力增加,同時吸收更多水分回體內,這樣的代償機制長期卻會造成心臟過度工作,導致心肌死亡,進入惡性循環裡。臨床上常見心衰竭的症狀有兩方面(一)、因周邊或器官血流不足造成的症狀,例如手腳冰冷、疲倦、腎功能惡化。(二)、因過多水分滯留體內造成的鬱血症狀,例如喘、水腫。
治療上可分為藥物以及非藥物(例如生活習慣改變、手術等等)兩部分,治療的主要目的為減緩疾病惡化速度、延長病人壽命,並且控制症狀讓生活品質得以提升。而除了治療心衰竭本身,控制造成心臟傷害根源的疾病也是重要的事情。
藥物治療 心衰竭藥物依機轉可分為好幾大類,但最終目的都是減少心臟負擔。常見藥物的作用包括降低血壓、心跳,以及排除身體過多的水分。治療上醫師會視病人情況合併多種藥物來控制病情,並且隨病況做調整。多數心衰竭藥物需要持續服藥幾周甚至幾個月以上才能明顯感受到改善,因此服藥上需要持續且有耐心,建議每次回診時了解醫師是否依據病況調整了藥物的種類或是劑量,並且依照醫囑服藥,切勿自行停藥。下面介紹各類心衰竭治療藥物:
一、血管張力素轉化酶抑制劑(Angiotensin converting enzyme inhibitor, ACEIs) ACEI可降低血管張力素的濃度,有血管擴張、降血壓的作用而可減輕心臟負擔,它可有效改善臨床症狀,甚至延長部分病人的壽命,因此是主要治療藥物之一。臺大醫院藥物包括captopril(Ceporin®血樂平), enalapril(Synbot®欣保), ramipril(Tritace®心達舒), imidapril(Tanatril®田納滋)。副作用為乾咳、血鉀上升,因此額外補充鉀離子(例如代鹽)應經過醫師評估。若有意識模糊、呼吸困難、心跳不規則、噁心嘔吐、末梢神經麻木、四肢無力的現象...
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【歐沙坦定膜衣錠40毫克】高血壓。
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【卡舒膠囊250毫克】緩解退化性關節炎之疼痛。
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【健樂道】陰道念珠菌症、非特異性陰道炎、老人性陰道炎
藥品名稱:健樂道許可證字號:衛署藥輸字第003746號許可證種類:製 劑適應症:陰道念珠菌症、非特異性陰道炎、老人性陰道炎劑型...
【愛定保肺膜衣錠0.5毫克】1.慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH, WHO Group 4):用於治療無法手術之CTEPH成人病患及接受手術治療後仍持續發生或復發之CTEPH成人病患,以改善運動能力及改善WHO功能層級。2.肺動脈高血壓(PAH, WHO Group 1):用於治療PAH的成人病患,以改善運動能力、改善WHO功能層級並延緩臨床症狀惡化。說明:「病患接受riociguat單一藥物治療或合併使用內皮素受體拮抗劑或前列腺素類藥物均可展現治療效益。試驗有效性的建立主要來自WHO功能層級II和III的病患,以及病因為原發性或遺傳性的PAH病患,或與結締組織疾病相關的PAH病患。」
藥品名稱:愛定保肺膜衣錠0.5毫克許可證字號:衛部藥輸字第026410號許可證種類:製 劑適應症:1.慢性血栓栓塞性肺高壓(CTEPH,WH...
【醫能心-F錠】放射線曝射以及藥物引起的白血球減少症
藥品名稱:醫能心-F錠許可證字號:衛署藥輸字第012231號許可證種類:製 劑適應症:放射線曝射以及藥物引起的白血球減少症劑型...
【血佳錠】由於纖維蛋白?過溶現象引起之出血症
藥品名稱:血佳錠許可證字號:衛署藥輸字第017557號許可證種類:製 劑適應症:由於纖維蛋白?過溶現象引起之出血症劑型:藥品類...
【卡利索普若多】骨骼肌弛緩劑
藥品名稱:卡利索普若多許可證字號:衛署藥輸字第025611號許可證種類:原料藥適應症:骨骼肌弛緩劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【健美鈣纖膜衣錠】軟便。
藥品名稱:健美鈣纖膜衣錠許可證字號:衛署藥製字第049082號許可證種類:製 劑適應症:軟便。劑型:藥品類別:醫師藥師藥劑生指示...
【鹽酸迪太贊】冠動脈擴張劑
藥品名稱:鹽酸迪太贊許可證字號:衛署藥製字第039960號許可證種類:原料藥適應症:冠動脈擴張劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【壓得利錠】高血壓
藥品名稱:壓得利錠許可證字號:衛署藥製字第014641號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
【速康寧針】急慢性呼吸及血循環機能不全、心臟衰弱、老年性氣喘、虛脫
藥品名稱:速康寧針許可證字號:衛署藥輸字第000792號許可證種類:製 劑適應症:急慢性呼吸及血循環機能不全、心臟衰弱、老年性...
【阿廷諾】抗心律不整藥,擬交感神經B-接受體遮斷藥
藥品名稱:阿廷諾許可證字號:衛署藥陸輸字第000499號許可證種類:原料藥適應症:抗心律不整藥,擬交感神經B-接受體遮斷藥劑型:藥...
【利冒樂膠囊】緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、畏寒、發燒、頭痛、關節痛、肌肉酸痛)
藥品名稱:利冒樂膠囊許可證字號:衛署藥製字第031277號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、...