洗腎患者維生素補充原則@ 慧安診所的部落格:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索

葉酸營養不良除了導致巨球性貧血症之外，另外心血管疾病也與葉酸缺乏有關。維生素B12：只有在動物性食物中才含有。維生素B12又稱鈷胺(cobalamin) ...

孫樹俊醫師

維生素有“維持生命的營養素”的意思，是一種有機物質，在體內無法自行合成，必需由食物中獲得，是人體所必須的營養素，其主要功能乃參與身體中之代謝作用，在維持生命、增強抵抗力、免疫力上是不可或缺的。

維生素對於洗腎患者尤其重要，洗腎患者常由於飲食的限制、洗腎時營養素的流失、慢性發炎反應等因素而造成維生素的缺乏，所以必須額外補充維生素。

常常有病患拿了一罐“綜合維生素”問醫生說我可以吃嗎？

事實上通常不需要，因為其中有些成份是洗腎患者必須特別限制的成份，所以如果要補充維生素，一定要補充洗腎患者所需要的維生素，對於一些必須加以限制的維生素，則不必再補充，否則如果補充過多，可能造成堆積、中毒之危險。那些維生素是洗腎患者所需要，而那些維生素又是必須加以限制的呢？

基本上來說，維生素依其溶解性質可分為：

1.水溶性維生素---主要有維生素B群、C  

2.脂溶性維生素---包含維生素A、D、E、K 四大類。

長期洗腎的病患在洗腎的過程中，容易造成水溶性維生素的流失而缺乏；

另外也由於脂溶性維生素的囤積儲存在身體而致過量。

以下先對水溶性維生素做一簡單介紹：

維生素B1：又稱硫胺素﹝thiamin﹞，又稱為抗神經炎因子，對於食物中的醣類(澱粉)在消化過程中扮演重要的處理角色。血液透析患者，因食慾不振，食量減少，透析過程中流失，再加上感染，容易導致維生素B1缺乏，嚴重時可能會導致所謂的“腳氣病”，所以必須適當的補充。

維生素B2：為一般所稱的核黃素﹝riboflavin﹞或維生素G。與口角炎、舌炎、脂溢性皮膚炎有相當關係。