杏林漫談:錢不是問題? | 合法藥品大搜索
2021年1月7日—對於多次中風的患者,過去可以使用第二線的藥物『保栓通(Plavix)』,統計上...但也就因為它的好處及副作用遠大於阿斯匹靈,那價格也就有明顯差異。
現在健保由於財務緊縮,對於某些高價藥物限制很嚴。在臨床醫師的角度來說,用「對患者最理想的藥」是最大的考量;曾幾何時在健保條文的諸多限制下,醫師的用藥方針也常常被動的牽著走。一下子限某些藥只能在病情嚴重到一定程度才能使用、太輕了不能用;或是其他藥都試過了卻無效、最後才能用;或是最多只能用幾天等等。然而對患者來說,這並不是一件好事。
我一向不喜歡勸說病人使用自費的。因為違背我的個性,而且萬一不小心會落人口實、被誤以為是圖利藥廠、、、那就倒楣透了。不過常常看到一些患者,如果用某些藥「理論上、經驗上」應該會有些幫助,但「實際上、現實上」卻又不符合健保使用規範,那這時就為難了、、、或許得衡量情況,建議家屬或患者要不要自費試試看其他藥了。難怪科裡某位大老曾感嘆道:「現在當醫生,除了要仁心仁術,還得要算數。」
以腦中風來說,是神經科最常見的疾病之一,也是造成國內社會家庭嚴重負擔的慢性病代表。話說曾經遇過一位老者因再次中風而入院。這已經是他第四次中風了,行動能力一次比一次差,雖然他過去都有在吃阿斯匹靈(Aspirin),但依經驗來說,應該是對阿斯匹靈已經反應不佳了。
他的兒子穿得西裝筆挺的,經濟狀況看起來應該不錯。我跟他解釋老先生病情後,他很豪爽的說:「盡量治療我爸爸!有什麼好藥都用上來吧!要自費也沒關係。錢不是問題!」對於多次中風的患者,過去可以使用第二線的藥物『保栓通(Plavix)』,統計上比起阿斯匹靈來說,對再次中風有更佳的預防效果。但並不是表示吃了它就不會再中風,而是「顯著減少再度中風的機率」;而且傳統阿斯匹靈吃久了容易產生腸胃潰瘍的併發症,吃保栓通的患者...
「保栓通價格」+ | 合法藥品大搜索
保栓通自費價格 | 合法藥品大搜索
去年健保藥物給付「保栓通」逾24億元奪冠 | 合法藥品大搜索
微探保栓通在消化道疾病之下的給付規定 | 合法藥品大搜索
杏林漫談:錢不是問題? | 合法藥品大搜索
標籤彙整 | 合法藥品大搜索
請問保栓通哪裡買比較便宜? | 合法藥品大搜索
預防中風藥健保放寬給付限制 | 合法藥品大搜索
高價醫療藥費擋也擋不住 | 合法藥品大搜索
【"壽元"復爾健注射液5公絲(梯尼達諾)】預防外科手術厭氣菌之感染
藥品名稱:"壽元"復爾健注射液5公絲(梯尼達諾)許可證字號:衛署藥製字第031908號許可證種類:製 劑適應症:預防外科手術厭氣...
【天訥伐糖衣錠】不安症、不眠症
藥品名稱:天訥伐糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第003711號許可證種類:製 劑適應症:不安症、不眠症劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【亞塞克洛】?疹治療劑
藥品名稱:亞塞克洛許可證字號:衛署藥輸字第018352號許可證種類:原料藥適應症:?疹治療劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:A...
【復利血糖衣錠】惡性貧血、出血性貧血、具有神經合併症之惡性貧血、巨紅血球性貧血、巨胚紅血球性貧血
藥品名稱:復利血糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第012856號許可證種類:製 劑適應症:惡性貧血、出血性貧血、具有神經合併症之惡...
【“政德”阿若比林注射劑500毫克(乙醯水楊酸)】對不能口服NSAID之成年病人強烈疼痛之短期治療、成人發燒症狀之緩解
藥品名稱:“政德”阿若比林注射劑500毫克(乙醯水楊酸)許可證字號:衛署藥製字第029231號許可證種類:製 劑適應症:對不能口...
【泰彼心糖衣錠】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:泰彼心糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第008679號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症之治療可能有效劑型:藥品類...
【安咳聖】支氣管炎引起之咳嗽、咳嗽
藥品名稱:安咳聖許可證字號:內衛藥輸字第003548號許可證種類:製 劑適應症:支氣管炎引起之咳嗽、咳嗽劑型:藥品類別:須經醫師...
【優泰脂膜衣錠10/10毫克】高膽固醇血症
藥品名稱:優泰脂膜衣錠10/10毫克許可證字號:衛部藥輸字第026643號許可證種類:製 劑適應症:高膽固醇血症劑型:藥品類別:須由...
【利除栓膜衣錠15毫克】1.用於非瓣膜性心房顫動(non-valvular atrial fibrillation)且有下列至少一項危險因子者成人病患,預防中風及全身性栓塞(systemic embolism)。危險因子例如:心衰竭、高血壓、年齡大於等於75歲、糖尿病、曾發生腦中風或短暫性腦缺血發作(transient ischemic attack)。2.治療深部靜脈血栓與肺栓塞及預防再發性深部靜脈血栓與肺栓塞。說明:各適應症之用法用量,請參閱「用法用量」欄。
藥品名稱:利除栓膜衣錠15毫克許可證字號:衛部藥製字第060205號許可證種類:製 劑適應症:1.用於非瓣膜性心房顫動(non-valvula...
【妥脂定膜衣錠20毫克】高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對於臨床上沒有冠心病的第二型糖尿病病人,但是至少有任一其他冠心病危險因子,包括高血壓、視網膜病變、白蛋白尿、或吸煙,Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。對於臨床上沒有冠心病的高血壓病人,但是至少有三個其他冠心病危險因子,包括第二型糖尿病、年紀大於等於55歲、微白蛋白尿或蛋白尿、吸煙、或第一等親在55歲(男性)或60歲(女性)前曾經發生冠心病事件,Atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險、降低血管再造術與心絞痛的風險。
藥品名稱:妥脂定膜衣錠20毫克許可證字號:衛部藥製字第058049號許可證種類:製 劑適應症:高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症。對...
【立賜達長效錠400公絲】週邊動脈阻塞之間歇跛病症、靜脈血流不暢、組織潰瘍或壞疸、腦血管血流不暢、眼部血流不暢所造成之視力減退、內耳失聰等症狀
藥品名稱:立賜達長效錠400公絲許可證字號:衛署藥製字第040075號許可證種類:製 劑適應症:週邊動脈阻塞之間歇跛病症、靜脈...
【舒妥樂鹽酸鹽】降壓劑
藥品名稱:舒妥樂鹽酸鹽許可證字號:衛署藥輸字第001321號許可證種類:原料藥適應症:降壓劑劑型:藥品類別:自用製劑原料主成分略...
【“衛達”心滴舒糖衣錠50毫克(待匹力達)】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:“衛達”心滴舒糖衣錠50毫克(待匹力達)許可證字號:衛署藥製字第027445號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症...
【備鎮心糖衣錠25公絲(待匹力達)】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:備鎮心糖衣錠25公絲(待匹力達)許可證字號:衛署藥製字第028454號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症之治療...
【備鎮心糖衣錠75公絲(待匹力達)】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:備鎮心糖衣錠75公絲(待匹力達)許可證字號:衛署藥製字第028507號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症之治療...