【衛教專欄】急性腸胃炎 | 合法藥品大搜索
急性腸胃炎也常被稱為『腸胃型感冒』或『腸胃型流感』,不過並不是經由流感病毒或一般感冒病毒所引起,症狀也跟感冒或流感不一樣。而『食物中毒』的定義則涵蓋更廣,主要因為不慎攝取的食物含有大量致病菌、天然毒素或化學物質,發生於2人或以上食用相同的食物發生相似症狀,並且於食物檢體及人類檢體可分離出致病原,而造成的症狀除了可能為腸胃症狀,亦可能為神經系統症狀。腸胃炎主要係指胃、小腸或大腸的發炎,主要會引起的症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹部不適。會引起急性腸胃炎最主要的因素是病毒感染或細菌感染,其他包括寄生蟲、過敏、乳製品等相對少見。
致病原 病毒性腸胃炎是由感染病毒所造成,最常見的有輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒,當然還有其他多種不同的病毒均可能導致腸胃炎。台灣地區諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到3月間,高峰期為1月份。輪狀病毒與腺病毒、沙波病毒和星狀病毒好發於5歲以下的兒童。輪狀病毒更是嬰兒和5歲以下的幼童造成腹瀉最常見的原因。諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染,常見群聚感染,例如一家人、學校、醫院、收容機構和安養機構等爆發流行。
常引起細菌性腸胃炎的致病菌有腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌及霍亂弧菌等。其它傳播力較強且症狀較嚴重,但在臺灣已較少見的有桿菌性痢疾、霍亂、傷寒、副傷寒與腸道出血性大腸桿菌等疾病。
發病症狀 病毒性腸胃炎的主要症狀為水瀉和嘔吐,其他包括腹部痙攣、胃痛、噁心及一些非特異性病毒症狀,如發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀。通常感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀,症狀可以持續1~10天。一般大部分的病人可自行完全恢復,但對於嬰兒、幼童和無法照顧自己的人(例如:需要長期照護或老人),可能導致脫水、電解質不足,進而抽搐,甚至死亡,此外,免疫受抑制的人,病程較長,症狀通常較嚴重。
細菌性腸胃炎症狀也類似,包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等,有時會伴隨血便或膿便,但是不一定所有的症狀都會同時發生。依患者的年齡、個人健康狀況、感染之致病菌,以及吃了多少被污染的食物量等因素,均會影響症狀...
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