雙標靶藥救命竟被拒賠!用這個方式讓保戶拿回百萬理賠金 | 合法藥品大搜索
癌思停是一種單株抗體標靶藥物,搭配傳統化學藥物,因化學藥物毒性強,可能需較長時間打入所需劑量,並觀察毒性反應副作用,需要住院進行。後來注射化學藥物改成口服標靶藥 ...
Q諮詢問題:
正值壯年的C先生竟罹患晚期肺腺癌,本來醫生判定只剩三個月生命,他積極配合醫療,使用過多種標靶和化療藥、放射手術,但都產生抗藥性、治療效果不佳等問題,後來檢驗出基因有T790M突變,改用第三代標靶藥泰格莎,一個月自費要40萬,沒料到保險公司開始拒賠,令他陷入絕望,因此來台灣癌症基金會諮詢意見,期待保險繼續支持他抗癌。
抗肺癌六年共用上三種標靶藥C先生101年確診非小細胞肺癌第四期,正值壯年,醫生說可能只剩三個月生命,但孩子還小,為了孩子和家庭,以驚人的意志力,配合醫生治療計畫,如今已抗癌六年。期間不斷替換口服標靶、化學治療藥物、臨床新藥試驗,一度因轉移腦癌,採用電腦刀手術。由於之前都因抗藥性問題和治療效果不彰,醫生於是改用注射標靶藥癌思停,基因檢測確定有T790M突變,醫生建議同時使用口服標靶新藥泰格莎。 一個月要40萬,沒想到保險公司開始拒賠
抗癌初期,他使用的口服標靶、化學治療,健保均有給付。後來改用癌思停注射標靶、搭配化療藥,每三周住院兩天打一次,健保不給付肺癌癌思停治療,每次藥價自費約6萬,他的實支實付住院醫療保險,醫療費用限額12萬,尚能藉由理賠金維持癌思停療程。後來醫生要他做雙標靶治療,住院時注射癌思停、服用泰格莎,出院時帶泰格莎繼續每日在家服用。原本是一天一顆,一顆藥1.4萬,要帶20顆,但考慮到保險理賠費用上限只有12萬,賠了癌思停6萬,只剩幾顆泰格莎藥錢可賠,手邊更沒餘錢自己負擔,於是只帶9天份的藥。三周後再住院,一樣只帶9天份出院。向保險公司申請理賠,得到的答案是:「沒有住院必要性,不在理賠範圍」。
六年抗癌已花盡所有積蓄,只剩下保險給付能再支撐他抗癌,他只好從第三次癌思停治療週期開始,將泰格莎出院藥再縮為5天份。向保險公司異議,得到的回應是前兩次癌思停+泰格莎融通理賠,此後不再理賠。
住院均係專科醫生臨床診療需要癌思停是一種單株抗體標靶藥物,搭配傳統化學藥物,因化學藥物毒性強,可能需較長時間打入所需劑量,並觀察毒性反應副作用,需要住院進行。後來注射化學藥物改...
實 實付副本保多少? 專為癌症醫療花費轉嫁考量的Q&A | 合法藥品大搜索
雙標靶藥救命竟被拒賠!用這個方式讓保戶拿回百萬理賠金 | 合法藥品大搜索
七個Q&A | 合法藥品大搜索
【弄懂保險篇】最新標靶藥價大搜!口服注射都有理賠問題 ... | 合法藥品大搜索
癌症要多少錢?實支實付還要買癌症險嗎? | 合法藥品大搜索
注意!標靶藥物超貴實支實付的理賠關鍵 | 合法藥品大搜索
想用實支實付理賠標靶藥物?先看過這篇再決定 | 合法藥品大搜索
醫生,我可以用標靶藥治癌嗎? | 合法藥品大搜索
人亡或家破人亡~用或不用標靶藥物的兩難 | 合法藥品大搜索
癌症患者沒住院保險拒付藥費陳時中籲金管會介入 | 合法藥品大搜索
【速復能注射劑】神經炎、多發性神經炎
藥品名稱:速復能注射劑許可證字號:衛署藥輸字第007598號許可證種類:製 劑適應症:神經炎、多發性神經炎劑型:藥品類別:限由醫...
【寧癌平凍晶注射劑】1.Binet分類stage B及C之慢性淋巴球白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)。2.曾接受至少一種化療之和緩性非何杰金氏淋巴瘤,六個月內曾以rituximab治療失敗之單一治療。3.Bendamustine合併Rituximab適用於先前未曾接受治療的CD20陽性、第 III / IV 期和緩性非何杰金氏淋巴癌(non-hodgkin lymphoma, NHL)。Bendamustine合併Rituximab適用於先前未曾接受治療且不適合自體幹細胞移植的第 III / IV 期被套細胞淋巴癌(mantle cell lymphoma, MCL)。
藥品名稱:寧癌平凍晶注射劑許可證字號:衛部藥輸字第027303號許可證種類:製 劑適應症:1.Binet分類stageB及C之慢性淋巴球白血...
【防痛卡因】暫時緩解疼痛、癢、灼傷
藥品名稱:防痛卡因許可證字號:內衛藥輸字第005151號許可證種類:製 劑適應症:暫時緩解疼痛、癢、灼傷劑型:藥品類別:須由醫師...
【普定心注射液】高血壓、狹心症、心律不整(心室性心律不整、上心室心律不整)
藥品名稱:普定心注射液許可證字號:衛署藥輸字第010292號許可證種類:製 劑適應症:高血壓、狹心症、心律不整(心室性心律不整...
【益樂鉑定凍晶注射劑100毫克】以FLUOROPYRIMIDINES類藥物治療失敗之轉移性結腸直腸癌。
藥品名稱:益樂鉑定凍晶注射劑100毫克許可證字號:衛署藥輸字第022569號許可證種類:製 劑適應症:以FLUOROPYRIM...
【得脫蘇爾注射劑】重金屬中毒症
藥品名稱:得脫蘇爾注射劑許可證字號:衛署藥輸字第013917號許可證種類:製 劑適應症:重金屬中毒症劑型:藥品類別:限由醫師使用...
【泰息安膠囊150毫克】新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓性白血病成年及兒童病人。具抗藥性或耐受性不良之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓細胞白血病兒童病人。
藥品名稱:泰息安膠囊150毫克許可證字號:衛署藥輸字第025317號許可證種類:製 劑適應症:新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性...
【尼路基斯汀注射液】急性淋巴白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病
藥品名稱:尼路基斯汀注射液許可證字號:衛署藥輸字第008305號許可證種類:製 劑適應症:急性淋巴白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病...
【愛膚能錠60公絲(特芬那定)】急性花粉病(花粉熱、季節性鼻炎、過敏性結合膜炎等)非季節性及血管神經性鼻炎、過敏性皮膚炎、蕁麻疹
藥品名稱:愛膚能錠60公絲(特芬那定)許可證字號:衛署藥製字第038202號許可證種類:製 劑適應症:急性花粉病(花粉熱、季節...
【右旋-縮蘋果酸氯菲安明】抗組織胺劑。
藥品名稱:右旋-縮蘋果酸氯菲安明許可證字號:衛署藥製字第043331號許可證種類:原料藥適應症:抗組織胺劑。劑型:藥品類別:製劑...
【愛斯達錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)
藥品名稱:愛斯達錠許可證字號:衛署藥製字第021870號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、...
【腳樂液】香港腳、錢癬、牛皮癬、薰癬、頑癬、癬 **BASE 49%+LILACBASE 7.5%+CITRUS BASE 30%+MUSK KTONE25%+MUGAET BASE 10%+LINALOOL BASE 6%+WOODY BASE 22%
藥品名稱:腳樂液許可證字號:衛署藥輸字第012722號許可證種類:製 劑適應症:香港腳、錢癬、牛皮癬、薰癬、頑癬、癬 **BA...
【奧沙利鉑】治療轉移性結腸直腸癌。
藥品名稱:奧沙利鉑許可證字號:衛部藥陸輸字第000823號許可證種類:原料藥適應症:治療轉移性結腸直腸癌。劑型:藥品類別:製劑原...
【愛黴素注射液50公絲(艾米克信)】治療革蘭氏陽性菌、陰性菌、所引起之感染症(包括綠膿桿菌)
藥品名稱:愛黴素注射液50公絲(艾米克信)許可證字號:衛署藥製字第034954號許可證種類:製 劑適應症:治療革蘭氏陽性菌、陰...
【泰而健錠】消炎、鎮痛
藥品名稱:泰而健錠許可證字號:衛署藥輸字第021454號許可證種類:製 劑適應症:消炎、鎮痛劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...