還用抗生素藥膏擦皮膚外科傷口?你可能浪費錢卻換來更多問題! | 合法藥品大搜索
2016年7月2日—到底要不要開抗生素藥膏給一般非感染性的皮膚外科傷口(第一級/清潔傷口)?...下巴作縫合、拆線後的傷口、醫生有開欣黴素、但已擦一週了、傷口復原 ...
結論:一般沒有感染的皮膚外科傷口(手術後的傷口),可以用凡士林/石蠟/防水敷料覆蓋就好,根本不需要擦外用抗生素。有時幫開刀的病人拆線時,看到傷口附近很紅。
『你覺得傷口附近有什麼感覺?』筆者問。
對抗生素藥膏過敏的傷口 『是不會痛啦!可是最近幾天變得很癢,我想可能是快好了才會這樣。』病人不以為意。『那你對藥膏過敏了啦!』
原來病人很認真擦藥、換藥,沒想到適得其反,居然造成傷口出現接觸性皮膚炎了。說起來筆者也要付點責任,因為那條抗生素藥膏正是筆者開出去的。
但是,這真的是不得已的。每次要幫病人手術,筆者常常會刻意『忘記』開那條抗生素藥膏。結果十次裡面有十一次病人都會跑回來敲門說:『醫師,你忘記開抗生素藥膏了。』每次向病人解釋這種傷口不用擦抗生素藥膏的理由,講了好幾次病人都不能接受,看著後面候診的幾十個病人,最後也只能隨波逐流了。
到底要不要開抗生素藥膏給一般非感染性的皮膚外科傷口(第一級/清潔傷口)?
早期認為避免感染可以讓傷口癒合較好,所以建議給病人抗生素回家換藥。然而有些外用的抗生素會使傷口附近出現接觸性皮膚炎,況且一般情況下傷口的表皮在兩天之內就會長好,連要發展出感染(一般要至少三天)都不太容易。因此有些人開始挑戰術後傷口要用抗生素的說法:
1996年,有人拿992名患者的1249個傷口做比較,一半用抗生素藥膏(bacitracin),一半用凡士林(petrolatum)。結果兩者傷口的感染率沒有差異,但有些用抗生素藥膏的人出現接觸性皮膚炎,用凡士林的人則完全沒有。凡士林完勝。(發表於美國醫學會期刊)
2005年,有人拿147隻耳朵做Mohs(逐片切除腫瘤,邊切邊用顯微鏡看,直到切乾淨為止)手術後的傷口來實驗,分別擦抗生素藥膏(gentamicin)與凡士林...
傷口護理新觀念:別亂塗藥膏或優碘 | 合法藥品大搜索
嚴重擦傷別再自己來!錯誤用藥恐潰瘍發爛 | 合法藥品大搜索
常見外傷藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部游幸樺藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
還用抗生素藥膏擦皮膚外科傷口?你可能浪費錢卻換來更多問題! | 合法藥品大搜索
破除6個傷口照顧迷思 | 合法藥品大搜索
傷口擦優碘,反而好得慢!5個錯誤傷口處理方法 | 合法藥品大搜索
醫病》照顧傷口你做對了嗎?女大生「犁田」用錯藥腳潰爛 | 合法藥品大搜索
車禍擦傷傷口| 皮膚科 | 合法藥品大搜索
優碘、藥膏、紗布、人工皮...受傷了,到底怎麼處理傷口才對 ... | 合法藥品大搜索
【膚娜乳膏】急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染,濕疹或皮膚炎。
藥品名稱:膚娜乳膏許可證字號:衛署藥製字第013538號許可證種類:製 劑適應症:急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染,...
【克黴松乳膏〝聯邦〞】足癬、股癬、體癬
藥品名稱:克黴松乳膏〝聯邦〞許可證字號:衛署藥製字第034270號許可證種類:製 劑適應症:足癬、股癬、體癬劑型:藥品類別:須由...
【百膚凝膠】抗炎、消腫。
藥品名稱:百膚凝膠許可證字號:衛署藥輸字第020120號許可證種類:製 劑適應症:抗炎、消腫。劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【三酸奧連多黴素】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:三酸奧連多黴素許可證字號:衛署藥輸字第006124號許可證種類:原料藥適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球...
【苯氧甲烯青黴素】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:苯氧甲烯青黴素許可證字號:衛署藥輸字第004020號許可證種類:原料藥適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球...
【參天極滴晰睛眼藥水】暫時緩解因輕微眼部刺激所引起之不適、或眼睛紅,眼睛癢,眼睛疲勞。
藥品名稱:參天極滴晰睛眼藥水許可證字號:衛部藥輸字第027567號許可證種類:製 劑適應症:暫時緩解因輕微眼部刺激所引起之不適...
【"長安"鎮咳錠】感冒、流行性感冒、氣管支炎、支氣管氣喘引起之咳嗽
藥品名稱:"長安"鎮咳錠許可證字號:衛署藥製字第004461號許可證種類:製 劑適應症:感冒、流行性感冒、氣管支炎、支氣管氣喘引...
【利百壽伯懸濁用粉】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:利百壽伯懸濁用粉許可證字號:衛署藥輸字第008476號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎...
【安莫西林口服懸浮液用粉】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:安莫西林口服懸浮液用粉許可證字號:衛署藥製字第022875號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、...
【達來乳膏】治療皮膚表面黴菌感染,例如:足癬、股癬、圓癬、鬚癬、手癬、念珠菌、變色糠疹。
藥品名稱:達來乳膏許可證字號:衛署藥製字第043847號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表面黴菌感染,例如:足癬、股癬、圓癬...
【"南光" 喜得肝注射液8%】治療肝硬化或急、慢性肝炎病人因該病所引發之肝昏迷,供給患有肝病病人所需之靜脈注射。
藥品名稱:"南光"喜得肝注射液8%許可證字號:衛署藥製字第034166號許可證種類:製 劑適應症:治療肝硬化或急、慢性肝炎病人因...
【吉時乳膏〝溫士頓〞】濕疹(異位性、接觸性、脂漏性、毛囊性、彎曲處、創傷後感染性、錢幣形、壅滯性及嬰兒濕疹)、外陰搔癢、神經性皮炎、外耳炎、肛門搔癢及牛皮癬。
藥品名稱:吉時乳膏〝溫士頓〞許可證字號:衛署藥製字第043983號許可證種類:製 劑適應症:濕疹(異位性、接觸性、脂漏性、毛囊...
【伏胃懸濁劑〝信東〞】胃炎、腸炎、食道炎所伴隨之胃痛、胃酸過多、胃部不適或灼熱感。
藥品名稱:伏胃懸濁劑〝信東〞許可證字號:衛署藥製字第042596號許可證種類:製 劑適應症:胃炎、腸炎、食道炎所伴隨之胃痛、胃...
【美寧黴素膜衣錠500公絲】葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:美寧黴素膜衣錠500公絲許可證字號:衛署藥輸字第014965號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎...
【棕櫚酸氯黴素顆粒】痢疾、傷寒、副傷寒、腸炎、中耳炎、流行性腦脊髓膜炎、細菌性心內膜炎、尿道感染症、淋病、梅毒、肺炎、麻疹、發疹傷寒、猩紅熱
藥品名稱:棕櫚酸氯黴素顆粒許可證字號:內衛藥製字第016886號許可證種類:製 劑適應症:痢疾、傷寒、副傷寒、腸炎、中耳炎、流...