雲端照護醫療管理居家洗腎更安全 | 合法藥品大搜索
2020年6月5日—...增加的照護壓力及龐大的醫療費用,如何積極預防腎臟疾病,並提升透析...為提高腹膜透析洗腎醫療品質,臺北榮總於108年4月率先導入新一代「全 ...
雲端照護醫療管理 居家洗腎更安全 主講人:臺北榮總內科部腎臟科唐德成主任/黎思源醫師/李國華醫師
依據國健署三高調查發現,國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病,有高血壓、高血糖、高血脂的民眾5年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍,三高疾病相關慢性病用藥以及飲食等各種因素導致臺灣洗腎人口目前已超過八萬以上,並以每年增加一萬兩千人的速度持續增長。有洗腎王國之稱的臺灣,面臨日漸增加的照護壓力及龐大的醫療費用,如何積極預防腎臟疾病,並提升透析品質,是患者及醫界努力的目標。
30歲李小姐,金門人,學生時期體檢就發現有第二型糖尿病,因控制不佳而導致慢性腎臟病。與先生婚後多年雖有受孕,但因健康因素皆未能成功生產。當去年發現自己又再次懷孕的當下,她既驚喜但又擔心最後會以失望收場,決定遠從金門來到臺北榮總尋求腎臟科及婦產科的專業協助。
慢性腎臟病的婦女較容易發生諸多產科與懷孕期間的併發症,但儘管面臨這些風險,李小姐真的很想要有個小孩,因此,配合完整的飲食衛教及悉心的藥物調控,不辭辛勞的在金門與臺北兩地奔波回診。李小姐充分了解在生產後她會有可能面臨需要洗腎的狀況,院方也幫助李小姐完成臺北榮總腎臟科標準化的醫病共享決策(shared decision making)透析模式衛教,選擇了腹膜透析做為接下來洗腎的方式。
幾年後,李小姐順利生產且母子在產後平安出院。但在半年後,門診追蹤發現李小姐腎絲球廓清率(eGFR)減少到10ml/min以下,同時出現體力逐漸變差、水腫、搔癢等症狀,因此安排植管並開始腹膜透析治療。
目前最多人使用的洗腎方式為每週需進行三次至醫療院所,每次約四小時由醫護人員協助進行的「血液透析」,患者無法正常上班、上課,且需親友陪伴前往,對於居住於遠距偏郷,或因天災造成道路中斷的患者來說,每週三次往返醫院洗腎是一大沈重負擔,嚴重影響日常生活,一人洗腎全家陪伴,人生也從彩色變成黑白。
另一種較為便利的「腹膜透析」,是利用人體腹膜與透析液進行毒素清除,患者可在家自行操作更換透析液。腹膜透析又可分為「...
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【洗腎液】配合人工腎臟用以清洗病人血中尿毒
藥品名稱:洗腎液許可證字號:衛署藥輸字第012998號許可證種類:製 劑適應症:配合人工腎臟用以清洗病人血中尿毒劑型:藥品類別:...
【"愛斯達"好克癌注射劑1公克】支氣管癌、睪丸癌、軟組織肉瘤(平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤)骨肉瘤、乳癌、子宮內膜癌、腎上腺癌及惡性淋巴癌之緩解、軟骨肉瘤
藥品名稱:"愛斯達"好克癌注射劑1公克許可證字號:衛署藥輸字第018480號許可證種類:製 劑適應症:支氣管癌、睪丸癌、軟組織肉...
【"卡比"葛斯壯靜脈注射液1毫克/毫升】預防及治療抗腫瘤化學療法所引起的噁心、嘔吐及治療抗腫瘤放射線療法引起的噁心、嘔吐。預防全身性及半身性抗腫瘤放射線療法引起的噁心、嘔吐。治療手術後引起的噁心、嘔吐。
藥品名稱:"卡比"葛斯壯靜脈注射液1毫克/毫升許可證字號:衛署藥輸字第025706號許可證種類:製 劑適應症:預防及治療抗腫瘤化學...
【必舒達濃縮透析液273B及必舒達濃縮透析液491A】配合洗腎機及人工腎臟、用以清洗腎臟病病人之血中尿毒。
藥品名稱:必舒達濃縮透析液273B及必舒達濃縮透析液491A許可證字號:衛署藥輸字第021563號許可證種類:製 劑適應症:配...
【連續攜帶型腹膜透析液4.0%,130MMOL NA(+)】腎功能衰竭病患用以透析血中毒素
藥品名稱:連續攜帶型腹膜透析液4.0%,130MMOL NA(+)許可證字號:衛署藥輸字第016671號許可證種類:製 劑適...
【"卡比"肌鬆弛注射液2毫克/毫升】本品為一高選擇性及競爭性的非去極化神經肌肉阻斷劑。可作為全身麻醉之輔助劑或加護病房使用,用以鬆弛骨骼肌,幫助氣管插管及與人工呼吸器的協調。
藥品名稱:"卡比"肌鬆弛注射液2毫克/毫升許可證字號:衛部藥輸字第026541號許可證種類:製 劑適應症:本品為一高選擇性及競爭性...
【斯莫克必恩中心靜脈輸注液493毫升】靜脈營養輸注,適用於無法由口腔進食或經腸道獲取足夠營養,或禁止由口腔及腸道進食之成年患者及2歲以上兒童。
藥品名稱:斯莫克必恩中心靜脈輸注液493毫升許可證字號:衛部藥輸字第026388號許可證種類:製 劑適應症:靜脈營養輸注,適用於...
【"百特" PD-2含1.5%葡萄糖腹膜透析液】腹膜透析。
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【血液透析液1號】配合洗腎機及人工腎臟,用以清洗腎臟病病人之血中尿毒
藥品名稱:血液透析液1號許可證字號:衛署藥製字第032120號許可證種類:製 劑適應症:配合洗腎機及人工腎臟,用以清洗腎臟病病...
【補利壽血液過濾及血液透析液 (4mmol/l鉀)】連續性血液過濾或連續性血液透析過濾所使用的補充液,連續性血液透析或連續性血液透析過濾所使用之透析液。
藥品名稱:補利壽血液過濾及血液透析液(4mmol/l鉀)許可證字號:衛署藥輸字第025386號許可證種類:製 劑適應症:連續性血液過濾...
【"百特" 抗血友病因子 1000 國際單位注射劑】治療A型血友病。
藥品名稱:"百特"抗血友病因子 1000 國際單位注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000606號許可證種類:菌 疫適應症:治療A...
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藥品名稱:吉多利錠許可證字號:衛署藥輸字第018273號許可證種類:製 劑適應症:慢性腎不全時氨基酸之補給劑型:藥品類別:須由醫...
【洗腎液D—01型】人工洗腎液
藥品名稱:洗腎液D—01型許可證字號:衛署藥輸字第016478號許可證種類:製 劑適應症:人工洗腎液劑型:藥品類別:限由醫師使用...
【含1.5%葡萄糖低鈣(2.5MEQ/L)腹膜透析液〝百特〞】腎功能衰竭
藥品名稱:含1.5%葡萄糖低鈣(2.5MEQ/L)腹膜透析液〝百特〞許可證字號:衛署藥輸字第020806號許可證種類:製 劑適...
【"百特" 克里密絲輸注液 (N14G30)】用於非經腸道營養,當腸無法吸收或吸收不良,經判斷為不可經腸道營養時使用。
藥品名稱:"百特"克里密絲輸注液(N14G30)許可證字號:衛署藥輸字第023390號許可證種類:製 劑適應症:用於非經腸道營養,當腸無...