既是炸藥,也是救心藥:硝化甘油如何被發現可治療心絞痛? | 合法藥品大搜索
2019年6月18日—硝化甘油有什麼效果?吃吃看不就知道了?一八六○年,幾乎在亞硝酸戊酯被使用於治療胸痛患者 ...
(一開始)亞硝酸戊酯雖然是治療心絞痛的選擇,在臨床的效用上卻讓醫師有「心有餘而力不足」之憾。
它的反應時間很快,效果卻不持久,反覆吸上多次之後,耐受性(tolerance)會逐漸出現,對心絞痛的緩解功效會逐漸降低;還有一個重要的原因,是醫師對於診斷「心絞痛」不是那麼正確,許多不是冠心症的患者,甚至是年輕人被當成「心絞痛」患者治療,自然無法達到療效。
不過,另一種亞硝酸戊酯的化合物問世,在醫師「心有靈犀一點通」的情形下被使用,到今天仍是治療心絞痛的良藥,那就是前面提到的硝化甘油。
硝化甘油的結構。圖/wikipedia[1] 硝化甘油有什麼效果?吃吃看不就知道了?一八六○年,幾乎在亞硝酸戊酯被使用於治療胸痛患者的同時,有位英國醫師菲爾德(A. G. Field)以自己為白老鼠,試起了硝化甘油,並把結果發表在《醫學公報》(Medical Times and Gaztte)雜誌上。菲爾德醫師的文章中沒有提到他從哪裡取得大約一%濃度泡在酒精裡的硝化甘油。但他勇敢地滴在自己的舌頭上,結果三分鐘內出現脖子緊繃、噁心之感。據他事後描述:
感到有些失魂,如「水燒開的茶壺」放出的聲響在耳邊響起,之後全身冒冷汗、不停打哈欠,更可怕的是之後半小時,他覺得胃痛、頭痛、全身無力,效果持續到隔天清晨才消退。
菲爾德醫師也各請了一位男女試試硝化甘油。男性的勇氣不夠,加上受不了那種味道,只舔了放置硝化甘油容器的軟木塞後放棄;另一位女性當時牙痛,勇敢地讓菲德爾滴了半滴在舌頭上,她覺得脖子有震動感,頭痛很厲害,而且伴隨著輕微想吐的不適,但牙痛竟然緩解了。後來又有一位健壯的女病人因蛀牙而不舒服,在菲爾德醫師的說服下,在蛀牙處滴了幾滴硝化甘油,結果五分鐘之內,立刻覺得頭痛、心搏加速,整個人病懨懨沒有力氣,但和前一位女性一樣,牙痛症狀減輕了。
菲爾德醫師在文末建議將硝化甘油給那些有神經痛或痙攣發作的人試試看。他可算是第一個談到...
矽藻土炸藥 | 合法藥品大搜索
硝化甘油 | 合法藥品大搜索
硝酸甘油炸藥 | 合法藥品大搜索
既是炸藥,也是救心藥:硝化甘油如何被發現可治療心絞痛? | 合法藥品大搜索
用TNT 度量這個爆炸的世界:「黃色炸藥」到底是什麼? | 合法藥品大搜索
簡易炸彈的製作方法 | 合法藥品大搜索
硝化甘油炸藥 | 合法藥品大搜索
硝化甘油 | 合法藥品大搜索
矽藻土炸藥 | 合法藥品大搜索
硝酸甘油:是炸藥,也是救命藥! | 合法藥品大搜索
【舒心痛 0.1% 注射液】治療狹心症之發作。
藥品名稱:舒心痛0.1%注射液許可證字號:衛署藥輸字第024062號許可證種類:製 劑適應症:治療狹心症之發作。劑型:藥品類別:限由...
【心達舒膠囊2.5公絲】高血壓。
藥品名稱:心達舒膠囊2.5公絲許可證字號:衛署藥輸字第021574號許可證種類:製 劑適應症:高血壓。劑型:藥品類別:須由醫師處...
【派樂丹錠25公絲】噁心、眩暈、迷路障礙、暈動病、末稍血管循環障礙
藥品名稱:派樂丹錠25公絲許可證字號:衛署藥輸字第006520號許可證種類:製 劑適應症:噁心、眩暈、迷路障礙、暈動病、末稍血...
【施洛得液】腦腫瘍時之腦壓降下、頭部外傷引起腦壓亢進之腦壓降低、腎尿管結石時之利尿、綠內障之眼壓降低
藥品名稱:施洛得液許可證字號:衛署藥輸字第006177號許可證種類:製 劑適應症:腦腫瘍時之腦壓降下、頭部外傷引起腦壓亢進之腦...
【耐絞寧錠0.3公絲】心絞痛
藥品名稱:耐絞寧錠0.3公絲許可證字號:衛署藥輸字第009755號許可證種類:製 劑適應症:心絞痛劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【瑞多納錠】利尿、高血壓
藥品名稱:瑞多納錠許可證字號:衛署藥輸字第013924號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【扁桃酸六次甲基四胺】尿道防腐劑
藥品名稱:扁桃酸六次甲基四胺許可證字號:衛署藥輸字第001232號許可證種類:原料藥適應症:尿道防腐劑劑型:藥品類別:自用製劑原...
【解佳 舌下錠8毫克】鴉片類物質成癮之替代療法。
藥品名稱:解佳舌下錠8毫克許可證字號:衛署藥製字第050250號許可證種類:製 劑適應症:鴉片類物質成癮之替代療法。劑型:第三級...
【利膈寧舌片】急慢性咽喉炎、口內炎、舌炎、扁桃腺炎
藥品名稱:利膈寧舌片許可證字號:內衛藥製字第014890號許可證種類:製 劑適應症:急慢性咽喉炎、口內炎、舌炎、扁桃腺炎劑型:...
【收縮寧錠】子宮收縮劑
藥品名稱:收縮寧錠許可證字號:衛署藥輸字第012615號許可證種類:製 劑適應症:子宮收縮劑劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【"中化合成"尼非地平】高血壓及血管痙攣引起狹心症治療劑。
藥品名稱:"中化合成"尼非地平許可證字號:衛署藥製字第038214號許可證種類:原料藥適應症:高血壓及血管痙攣引起狹心症治療劑。...
【護心貼片】預防及治療冠狀動脈疾病引起之狹心症發作
藥品名稱:護心貼片許可證字號:衛署藥輸字第010671號許可證種類:製 劑適應症:預防及治療冠狀動脈疾病引起之狹心症發作劑型:...
【心治寧錠】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:心治寧錠許可證字號:衛署藥製字第003853號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症之治療可能有效劑型:藥品類別:須...
【硝酸蘇可那挫】抗徽菌劑
藥品名稱:硝酸蘇可那挫許可證字號:衛署藥輸字第016719號許可證種類:原料藥適應症:抗徽菌劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【恩得息護心貼片】預防狹心症之發作
藥品名稱:恩得息護心貼片許可證字號:衛署藥輸字第017242號許可證種類:製 劑適應症:預防狹心症之發作劑型:藥品類別:須由醫師...