新生兒惱人的呼吸聲 | 合法藥品大搜索
一位家長抱著剛滿月的新生兒來到門診,主訴孩子呼吸伴隨著呼嚕呼嚕的聲音,好像喉頭有一口痰,若是躺著或喝奶時,這種聲音會更明顯,而且好像常常會鼻塞,不確定是否為過敏? 這是在嬰幼兒門診中常聽到的問題,雖然多數是呼吸道成熟過程的生理現象,長大一點就會好,但卻常常讓爸媽坐立難安、輾轉難眠。
呼嚕呼嚕不一定是痰
在嬰兒呼吸系統尚未完全成熟的階段中,許多未滿六個月大的嬰兒,會有類似鼻塞、痰音等呼嚕呼嚕的呼吸音。正常情況下鼻腔的鼻黏膜和呼吸道黏膜,本來就會產生一些分泌物,以維持呼吸道的濕潤與運作。這些分泌物會被代謝清除掉,一般不會感覺它的存在,但是小寶寶鼻孔 小、鼻腔也較小,稍有分泌物囤積就產生鼻塞的聲音;而喉頭、呼吸道也是一樣,口徑較小、軟骨較軟;再加上呼吸系統尚未成熟,把分泌物排出來的能力不夠。所以嬰幼兒稍有分泌物堆積,喉頭就發出呼嚕呼嚕的聲音,嚴格來說這不是「痰」,不表示寶寶生病了。
這種鼻塞或喉頭近似的痰音,大多在吃奶或睡覺時較明顯,當寶寶醒著時可能較聽不到,有時候,小寶寶打個噴嚏,將鼻屎或分泌物噴出,這些惱人的聲音就不見了。
另一方面,新生寶寶打噴嚏也是正常的,只要是鼻黏膜受到刺激都可能會打噴嚏,不見得是生 病,也不代表寶寶就是過敏體質。而新生兒和嬰幼兒的咽喉軟骨比較軟,也會導致寶寶呼吸時呼嚕呼嚕的聲音較大。
保持嬰幼兒呼吸通暢
一般而言,乾燥的環境下偶爾會使小寶寶的鼻孔有囤積結成硬塊的鼻屎,阻塞鼻孔,寶寶會需要張口換氣,甚至會喘不過氣來,這時可能需要用燈光照射檢查一下鼻孔,通常清除鼻屎就沒事了。若您的寶寶長期有呼嚕呼嚕的呼吸音,但生長發育都正常,也沒有伴隨其他不舒服的症 狀,您可以平常心看待,等待其自然消失,也不需刻意抽痰。
若是生病了,可能的狀況是:
至於會造成小寶寶鼻塞的其他原因,最常見的是上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻腔異物、鼻構造異常及先天性梅毒等...
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